出现什么情况需要警惕继发性高血压
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提示：本内容不能代替面诊，如有不适请及时线下就医
出现以下情况需要警惕继发性高血压：
1.年轻患者发生了中级，甚至是严重程度的血压升高。这种情况下就要怀疑可能是继发性高血压；
2.继发性高血压的症状、体征或其它检查有相关的提示，例如突发血压升高、间断血压升高、近期有明显怕热、多汗、消瘦症状，出现血尿或明显蛋白尿等，脉搏搏动不对称性减弱或消失，腹部听到粗糙的血管杂音；
3.高血压病长期吃药或不吃药的情况下，导致低血钾。患者可以表现为乏力、软瘫等；就有可能是继发性高血压引起的；
4.对于大多数高血压患者而言，任何一种降压药，单药治疗仅能使少数患者的血压达标，为使血压降至目标水平，大多数患者需应用两种或更多种的药物。而继发性高血压患者则不同，即使是联合多种降压药，治疗效果仍然较差；
5.治疗过程中血压曾经控制良好但近期难以控制，这种情况也需要排查是否继发性高血压；
6.高血压急症是指在原发性或继发性高血压患者，在某些诱因作用下，血压突然和显著升高（一般超过180/120mmHg），同时伴有进行性心、脑、肾等重要靶器官功能急性损害，严重危及生命的临床综合征。如果出现血压短期内急剧上升，也要警惕是否继发性高血压的可能。
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出现以下情况需要警惕继发性高血压：
1.年轻患者发生了中级，甚至是严重程度的血压升高。这种情况下就要怀疑可能是继发性高血压；
2.继发性高血压的症状、体征或其它检查有相关的提示，例如突发血压升高、间断血压升高、近期有明显怕热、多汗、消瘦症状，出现血尿或明显蛋白尿等，脉搏搏动不对称性减弱或消失，腹部听到粗糙的血管杂音；
3.高血压病长期吃药或不吃药的情况下，导致低血钾。患者可以表现为乏力、软瘫等；就有可能是继发性高血压引起的；
4.对于大多数高血压患者而言，任何一种降压药，单药治疗仅能使少数患者的血压达标，为使血压降至目标水平，大多数患者需应用两种或更多种的药物。而继发性高血压患者则不同，即使是联合多种降压药，治疗效果仍然较差；
5.治疗过程中血压曾经控制良好但近期难以控制，这种情况也需要排查是否继发性高血压；
6.高血压急症是指在原发性或继发性高血压患者，在某些诱因作用下，血压突然和显著升高（一般超过180/120mmHg），同时伴有进行性心、脑、肾等重要靶器官功能急性损害，严重危及生命的临床综合征。如果出现血压短期内急剧上升，也要警惕是否继发性高血压的可能。
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继发性高血压是由某种特殊的疾病引起的高血压，所以筛查出继发性高血压以后，针对病因进行治疗是最有效的一种降压的方式。在临床上有很多种的继发性高血压，在进行继发性高血压筛查的时候，对以下一些病人会重点进行，第一个血压水平高，同时年纪又偏小的高血压患者，在这类人群当中，我们要非常注重继发性因素的筛查。第二类就是服用了很多种的降压药物以后，但是他的血压仍然不能控制到正常的人群，这个时候我们就要重点的，进行一些继发性因素的筛查。第三类人群，也就是出现的一些跟器官损害，或者是出现了一些特殊表现的这么一些人群，我们要重点怀疑继发性高血压，比如说患者四肢的血压它不对称，下肢的血压比上肢血压要低，或者是两个手臂的血压它并不对称，这个时候我们就要怀疑，是不是有主动脉缩窄的存在，还有比如说患者出现了一些内分泌相关的情况，最常见的是跟药物不相关的，一些低血钾的情况出现，这个时候我们要进行继发性因素的一个筛查。再比如说我们如果这个病人，能够听到腹部的血管杂音，就要有针对性的进行肾脏血管的筛查，筛查出继发性高血压，我们就可以针对这些病因进行特殊的治疗，对这些患者来说可以得到一个很好的疗效。
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继发性高血压指有明确病因引起的高血压患者，当去除这些病因，或者能够控制这些病因以后，患者症状能够得到缓解。通常占到所有高血压人群的5%和10%。
常见的病因有肾实质性的高血压，肾血管性的高血压、内分泌性，还有心血管，还有颅内病变，还有药物或者呼吸睡眠暂停综合症等，都可以引起继发性高血压。另外还有精神心理问题而诱发的高血压，也是能够时常能够见到。对于继发性高血压患者，心血管病、脑卒中还有肾功能不全的危险性会更高一些，而且它又因为病因常常被忽略，延误患者诊断，提高对继发性高血压的认知。
这几年对继发性高血压也非常重要，就是对它的鉴别诊断已经成为高血压诊断非常重要的方面。在治疗上来说，这部分患者主要是针对病因去进行治疗。
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继发性高血压的治疗方式和原因有关：
1、肾实质性高血压：肾实质性的高血压应低盐饮食，大量蛋白尿以及肾功能不全者，选择摄入高生物加蛋白，并限制在0.3到0.6克每公斤每天，对肾动脉狭窄和主动脉狭窄这类患者引起的高血压，可以在狭窄部位实行球囊扩张以及支架植入术，这样以达到降低血压的目的。
2、螺内酯是用于控制原发性醛固酮增多症的高血压、低血钾，改善临床症状。
3、由于阻塞性睡眠呼吸暂停导致的低通气综合征所致的高血压，减轻体重和生活模式的改善，对睡眠暂停很重要，口腔矫正器对轻中度的呼吸睡眠暂停患者有效，而中重度的患者往往需要用CPAP的呼吸机支持。
4、注意选择合适的降压药物，对有鼻咽颚和解剖异常的患者，可考虑相应的外科手术治疗，由于真性红细胞增多症的患者，降压效果可选用ACEA类的血管抑制剂，该药物有降低促红细胞酶活性，从而使血色素下降，对药源性的高血压一旦确诊高血压与用药有关，应该停用此类药物，换其他药物或采用降压药物治疗。
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继发性高血压是指某些特定的疾病和病因引起的血压升高，约占所有高血压的5%左右，继发性高血压尽管所占比例不高，但绝对人数仍相对多。
常见的继发性高血压的病因主要有肾脏疾病、内分泌疾病，心血管疾病、颅脑疾病，妊娠性高血压综合症，红细胞增多症、药物性高血压等，不少继发性高血压，如内分泌型的原发性，醛固酮增多症 嗜铬细胞瘤，可通过手术得到根治或者改善。及早明确继发性高血压的诊断，能够明确提高治愈率和阻止病情的进展。目前由于精神心理问题而引发的高血压也常见。
由于继发性高血压患者发生心血管病、脑猝中、肾功能不全的危害性更高，而病因常被忽略以致延误诊断，所以要提高对继发性高血压的认识及时明确病因，并积极针对病因进行治疗，将大大的降低高血压及并发症造成的高致死率以及致残率。
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90%的麻疹患儿的并发症居然是这种情况下发生的。如果麻疹后期出现了内脏器官，比如：心、肺、脑的一个损害叫做麻疹的并发症。麻疹并非症最常影响，第一个就是肺炎；第二个是心肌炎；第三个就是麻疹性的脑炎。如果出现了这些并发症，对患儿的影响是非常大的。
