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管晓玲副主任医师
内分泌科
山东省千佛山医院
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低密度脂蛋白是什么

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低密度脂蛋白是体内血脂的组成成分。低密度脂蛋白和动脉硬化密切相关,低密度脂蛋白升高会导致胆固醇在血管内壁沉积,最终引起动脉硬化。
动脉硬化和心脑血管疾病密切相关,因此要把低密度脂蛋白控制在正常的范围内。低密度脂蛋白升高可以用降脂的药物使之维持在正常水平。糖尿病患者的低密度脂蛋白要控制在 2.6mmol/L以下,如果糖尿病合并冠心病则应该控制在1.8mmol/L以下。

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    低密度脂蛋白是体内血脂的组成成分。低密度脂蛋白和动脉硬化密切相关,低密度脂蛋白升高会导致胆固醇在血管内壁沉积,最终引起动脉硬化。 动脉硬化和心脑血管疾病密切相关,因此要把低密度脂蛋白控制在正常的范围内。低密度脂蛋白升高可以用降脂的药物使之维持在正常水平。糖尿病患者的低密度脂蛋白要控制在 2.6mmol/L以下,如果糖尿病合并冠心病则应该控制在1.8mmol/L以下。

    管晓玲副主任医师
    山东省千佛山医院内分泌科
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    降低低密度脂蛋白可以用他汀类药物治疗。 低密度脂蛋白(LDL-C)是血脂的重要指标,研究发现LDL-C水平和动脉粥样硬化以及心血管疾病的最终结局关系密切,所以大部分降脂药都以降低LDL-C为主要目的,如各类的他汀类药物。 随着临床实践的发展,他汀类药物越来越重要,但这类药物也有不良反应,如造成肝功能损伤、横纹肌溶解综合征或者肌肉不舒服等,个别情况可能会造成死亡。所以使用他汀类药物时需要定期复查肝功能以及肌酸激酶等相关指标。 总之低密度脂蛋白是降脂的焦点,应该重视相关的指标检测。同时检测高密度脂蛋白也比很重要,因为高密度脂蛋白理想情况下越高越好,越高说明身体有相应的保护机制处理血脂,而低密度脂蛋白越高越不好。因此低密度脂蛋白应该降低,至于降低到多少因人而异,比如患有严重心血管疾病的患者低密度脂蛋白降的越低越好,而普通人群,包括50岁左右的人群,相应的心血管风险因素并不是非常严重的,指标不用掌握过于严格。

    陈少华主任医师
    山东省千佛山医院内分泌科
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    对于低密度脂蛋白胆固醇高的人,还是要减少脂肪、油脂类的食物的摄入,第一个就是各种各样的油,然后含有多的食品,包括各种肉汤,我们俗话叫叫高汤然后烧出来的菜 ,煮出来的肉汤、排骨汤等等,这些都含有大量的油脂;那么另外一个就是油炸的食品,各种过过油的油炸的食品;第三个大家比较容易忽视的,那就是能够榨出来油的各种各样的坚果、硬果、花生、核桃等等,这些过多了也是摄入了过多的油脂;另外一个就是牵涉到,胆固醇含量比较多的一个各种动物的内脏;还有一些胆固醇高的动物的皮下组织,或者是脂肪层里面这个东西,还有红肉都是含胆固醇相对比较高的。

  • 主要用的是他汀类的药物。第一种药是他汀。第二种药就是目前比较新的一种药,叫做依折麦布,它是需要和他汀一起合用的,能够进一步地降低胆固醇。第三种就是PCSK9单克隆抗体,这个在欧美已经上市了,但我们国家还处于临床试验的阶段,这是一种非常强效的降脂药,尤其对于家族性的高胆固醇血症很有用。降低甘油三酯的药主要是:第一个是贝特类;第二个是烟酸类的。首选贝特类,例如力平之、非诺贝特、这一类的药物,也可以服用烟酸,比如阿昔莫司这一类的药物。常用的降脂药就是这些。

    李菁副主任医师
    中日友好医院心血管内科
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    低密度脂蛋白胆固醇简单的说,如果把人体的胆固醇用科学的、医学的检测方法进行一下分类,它的密度会不一样的,有高密度、中密度、低密度,这是医学上的分类。低密度脂蛋白密度非常低,脂蛋白对人是不好的,是造成动脉硬化的脂蛋白胆固醇之一,因为它密度非常小,体积也小 密度也小,所以很容易穿透血管内皮,堆积到血管内皮下。

    李宇主任医师
    西安市第三医院心血管内科
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    高密度脂蛋白胆固醇偏高,这种情况是不需要治疗的。 高密度脂蛋白胆固醇,尽管是血脂的成分之一,但是这种成分对人体的健康是有益的。这种高密度脂蛋白胆固醇升高,可以降低动脉硬化的发病率,使冠心病、脑血栓等疾病的发病明显减少,所以高密度脂蛋白胆固醇数值越高,对人体的好处也就越大。这种成分升高是一种正常现象,对人体的健康是有益的。所以高密度脂蛋白胆固醇升高不需要治疗,更无需担心。只要继续维持目前的生活,运动等方面继续维持,就不需要再采取任何的治疗措施。

    刘祥礼主任医师
    日照市中医医院心血管内科
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