剖腹产的全麻和半麻有什么区别
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剖腹产的麻醉分为硬腰联合麻醉和全身全麻,腰硬联合麻醉是俗称的半麻,起效快、效果确切,麻醉时间不受限制,且局麻药中毒率较低,对母儿影响小,术后可进行硬膜外镇痛。全身麻醉方法简称全麻是指麻醉药物通过吸入或静脉的方式进入体内使产妇神志消失痛觉,由于全麻药物是可以经过胎盘进入胎儿体内,少数新生儿呼吸抑制,需要进行气管插管,存在缺氧的危险。
产妇肥胖及呼吸道黏膜水肿比其他人更容易发生插管困难,且全麻产妇由于大多数胃处于横位,容易发生呕吐,有可能将呕吐物吸入肺部而引起吸入性肺炎,导致肺部无法进行适当换气,不管是对于产妇还是胎儿,全麻都存在风险性。因此一般尽量不选择全麻,但如果存在腰硬联合麻醉禁忌针时只能选择全麻,如产妇血小板过低、脊柱发育异常、外伤或穿刺部位感染或产妇有精神疾患不能配合等等。
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剖腹产的麻醉分为硬腰联合麻醉和全身全麻,腰硬联合麻醉是俗称的半麻,起效快、效果确切,麻醉时间不受限制,且局麻药中毒率较低,对母儿影响小,术后可进行硬膜外镇痛。全身麻醉方法简称全麻是指麻醉药物通过吸入或静脉的方式进入体内使产妇神志消失痛觉,由于全麻药物是可以经过胎盘进入胎儿体内,少数新生儿呼吸抑制,需要进行气管插管,存在缺氧的危险。
产妇肥胖及呼吸道黏膜水肿比其他人更容易发生插管困难,且全麻产妇由于大多数胃处于横位,容易发生呕吐,有可能将呕吐物吸入肺部而引起吸入性肺炎,导致肺部无法进行适当换气,不管是对于产妇还是胎儿,全麻都存在风险性。因此一般尽量不选择全麻,但如果存在腰硬联合麻醉禁忌针时只能选择全麻,如产妇血小板过低、脊柱发育异常、外伤或穿刺部位感染或产妇有精神疾患不能配合等等。
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手术时不管是选择半身麻醉,还是全身麻醉,都会有一定的危害性。如果患者选择正确的,医疗机构,一般这种风险都会降到最低。全麻和半麻哪个危害性大,要结合患者的身体情况,来决定它的危害性。如果患者的身体素质比较差,代谢功能不好的话,也可能会对患者身体,造成暂时性的伤害。一般来说等麻醉药物代谢完后,身体都会慢慢的恢复。
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剖腹产一般是不需要做全麻的,一般情况下都是应用腰硬联合麻醉,这样对胎儿的损伤是非常轻的,也不会影响胎儿的呼吸,对产妇也没有明显的影响。
所以绝大多数的剖宫产都是做腰硬联合麻醉的。但是如果产妇有严重的并发症,或者是腰部有疾患,不适合腰硬麻醉,那就需要做全麻。全麻的时候,有可能会对胎儿有点影响,也就是胎儿出生以后有可能呼吸会受到抑制,但是影响也不会很大。一般麻醉成功以后,很快胎儿就会取出来,所以也不用太担心了。
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左半结肠癌和右半结肠癌在临床上区别:左半结肠癌一般指降结肠癌,右半结肠癌是指盲肠癌或者升结肠癌。左半结肠癌由于降结肠管腔较狭小会引起肠梗阻,右半结肠癌管腔相对较大,一般不会引起梗阻但会导致患者出现腹部包块、贫血以及低蛋白血症。左半一般是缩窄型肿瘤,常常会引起梗阻出现腹痛、腹胀、排气排便减少等症状。在临床上还是很好鉴别。
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顺产的好处有以下几点,一是顺产宝宝经过了产道的挤压,出生以后肺更容易扩张,减少新生儿湿肺发生,二是宝宝在产道里与阴道的菌群的接触,增强宝宝出生后的免疫力,三是增进母子感情,四是更利于新生儿品格和性格的建立,五是顺产后身体恢复快,有利于身材恢复。
顺产的缺点是过程是未知的,产时的疼痛感比较强烈,但随着现在分娩镇痛的普及,对于产时镇痛有很大的益处。剖腹产的缺点一是存在手术和麻醉的风险和并发症,手术过程中有可能损伤周围脏器,术后疼痛感比较明显。剖腹产后再次妊娠容易存在相关的并发症及风险,如再次妊娠子宫破裂、胎盘粘黏、胎盘植入等相关问题。剖腹产的新生儿没有经过产道挤压过程,新生儿出生后湿肺及呼吸窘迫这种概率会比顺产要高。剖腹产的优点主要是解决难产对于胎位不正或顺产出现难产是有益处的。
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临床医生采取哪种手术方式,就是根据病人的病变的范围来决定。部分喉切除,就是我们切除肿瘤以后,把缺损的地方缝合起来、修补起来。喉部结构大体存在,病人可以下来发音,如果是恢复的好的话,可以长期戴管。全喉就是把整个喉,包括男同志的喉结全部切除,包括甲状软骨。切除以后就把气管,拉到颈部来缝起,颈部永久造瘘,呼吸道改道。病人做了以后,病人呼吸就从颈部这个岔路口进行呼吸,他的口鼻就没有气流,鼻腔的嗅觉就慢慢的丧失。