怎么检查肺结核病
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提示：本内容不能代替面诊，如有不适请及时线下就医
当患者疑似肺结核或者体检发现肺部阴影疑似肺结核时，建议患者去结核病诊治的正规医院完善相关检查：
1、影像学检查：X线是诊断结核病的常用手段，可发现早期轻微的结核病变。CT可以对病变细微特征进行评价，效果优于X线。磁共振成像（MRI）及增强MRI有助于早期诊断，尤其是诊断骨关节结核与结核性脑膜炎；
2、病原学检查：找到结核分枝杆菌是确诊依据，每个疑似肺结核的患者都必须查痰、完善结核分枝杆菌培养及结核杆菌核酸检测，而且要反复多次（至少三次）送检；
3、免疫学检查：结核菌素试验（PPD）普遍应用于检查结核分枝杆菌的感染，对儿童、青少年的结核病诊断有重要意义。但结核菌素试验的缺点为不能区分结核分枝杆菌的自然感染和卡介苗接种的免疫反应，所以在卡介苗普遍接种的地区，结核菌素试验受到很大限制。
4、血液学检查：主要与血沉（ESR）和C反应蛋白（CRP）两个指标相关。ESR用来监测病变是否静止和有无复发的重要指标，CRP的高低与疾病的炎症反应程度密切相关，所以CRP也可用于诊断结核活动性及临床疗效的判定。
5、内镜检查：电子支气管镜检查有利于支气管结核和淋巴结支气管瘘的诊断，可在病灶部位活检进行病理学检查、结核分枝杆菌培养及结核核酸检测。
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当患者疑似肺结核或者体检发现肺部阴影疑似肺结核时，建议患者去结核病诊治的正规医院完善相关检查：
1、影像学检查：X线是诊断结核病的常用手段，可发现早期轻微的结核病变。CT可以对病变细微特征进行评价，效果优于X线。磁共振成像（MRI）及增强MRI有助于早期诊断，尤其是诊断骨关节结核与结核性脑膜炎；
2、病原学检查：找到结核分枝杆菌是确诊依据，每个疑似肺结核的患者都必须查痰、完善结核分枝杆菌培养及结核杆菌核酸检测，而且要反复多次（至少三次）送检；
3、免疫学检查：结核菌素试验（PPD）普遍应用于检查结核分枝杆菌的感染，对儿童、青少年的结核病诊断有重要意义。但结核菌素试验的缺点为不能区分结核分枝杆菌的自然感染和卡介苗接种的免疫反应，所以在卡介苗普遍接种的地区，结核菌素试验受到很大限制。
4、血液学检查：主要与血沉（ESR）和C反应蛋白（CRP）两个指标相关。ESR用来监测病变是否静止和有无复发的重要指标，CRP的高低与疾病的炎症反应程度密切相关，所以CRP也可用于诊断结核活动性及临床疗效的判定。
5、内镜检查：电子支气管镜检查有利于支气管结核和淋巴结支气管瘘的诊断，可在病灶部位活检进行病理学检查、结核分枝杆菌培养及结核核酸检测。
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目前的确诊肺结核的方式有很多种。
第一就是症状，患者的症状比如说乏力、 消瘦、午后低热等等这是一个体征方面的表现；
第二个可以检查的方式是做卡介菌实验，就是做皮试；
第三个就是拍X光片；
第四个，最有效的办法或者说叫做结核病诊断的黄金标准就是痰培养，痰培养的话就是我们的痰液里面培养到了细菌，这是我们看到了细菌，所以说认为这是最好的一个标准，但是对于有些患者来说，是每一位患者都能从痰里面，培养到细菌，所以要采用其他的一些辅助的手段来进行诊断。
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分初治和复治。
初治就是根据WHO的规定，按照具体的他们规定的方案和规定的疗程，完成了这个疗程以后，然后再看患者的身体状况，确定他是不是好转了，对有些患者来说，虽然临床是认为好转了，实际上有一些是容易复发的，对于复发的患者，就叫做继发性感染，对于继发性感染，在治疗的时候也是要根据他的结核菌是否耐药来制定方案，如果不耐药，会延用原来的治疗方案，如果一旦出现了耐药，就要根据他的药敏情况来进行调整药品，来组成新的治疗方案。
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前列腺检查包括以下几种：
一、前列腺超声检查，能够了解前列腺的大小以及内部的血流情况，主要用于判断前列腺是否出现了增生。
二、肛诊检查，主要用于了解前列腺的质地、有无压痛、有无结节等。
三、血PSA，主要用于前列腺癌的初期诊断，以及前列腺癌患者术后的恢复情况。
四、前列腺穿刺活检，能够确诊男性是否患有前列腺癌疾病，并且能够评估前列腺癌的风险等级。如果确诊为前列腺癌，应尽早进行手术治疗。
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1、要消灭传染源。对于肺结核患者，我们要早期发现，早期治疗，查出来必治，治就必须彻底，把传染源消灭。2、少到公共场所去，尽量不去密不透风的公共场所。3、保证充足的睡眠。4、营养要均衡，不要偏食，要吃高蛋白、高热量的食物。5、要调整心态，保证一个乐观、愉悦的心态。
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预防肺结核要从三个方面做起：
1、控制传染源；肺结核病的传染源就是肺结核病患者，特别是痰菌阳性的患者，所以肺结核病人本人要戴好口罩，不要随地吐痰，不要近距离和他人说话，不要对着别人打喷嚏和咳嗽等。餐具最好和家人分开，使用公筷，最好能在独立的房间休息睡觉。
2、切断传播途径；肺结核主要经过呼吸道感染，当肺结核病患者咳嗽、打喷嚏、大声说话时，由于含有结核菌的分泌物形成大小不等的飞沫飞散到空气中，大的飞沫很快降落下去，小的飞沫其表面水分很快蒸发，形成以单个结核菌为核心的飞沫核，由于飞沫核较轻，可在空气中飘浮。 当通风换气较好就被除掉或稀释，特别是日光照射可把结核菌杀死。
3、保护容易受感染的人群。对于身体虚弱的易感染者尽量减少密切接触，保持房间开窗通风状态。家庭成员或密切接触者可进行结核菌素皮肤试验和胸片，进行筛查，建议每3-6个月复查一次，最好随访1-2年。特别是家中如有小孩和结核病患者密切接触后，如结核菌素皮肤试验呈强阳性或者y-干扰素试验呈阳性，则需要积极观察处理，甚至建议服用结核药物进行预防性治疗。对普通人群，应提高自身的身体素质和保持良好的生活方式。平时在人口密集的地区养成戴口罩的好习惯，要注意平时加强身体锻炼，保证营养，保持和平、乐观的心态，提高自身免疫力，对预防结核病都有一定好处。
