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多发性骨髓瘤是良性还是恶性肿瘤

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多发性骨髓瘤是浆细胞恶变之后的,所以它是恶性肿瘤。
浆细胞恶变以后,可以产生单克隆的免疫球蛋白。正常的免疫球蛋白是多克隆的,具有免疫功能、体液免疫的作用。而浆细胞恶变之后,产生的是单克隆免疫球蛋白,可以使正常的免疫球蛋白受到抑制,体液免疫缺陷,所以这种患者容易发生感染。
由于肿瘤的细胞可以浸润到骨髓,抑制正常造血,出现白细胞、血红蛋白和血小板的下降,所以多发性骨髓瘤,如果不治疗可以引起贫血,如血红蛋白很低,引起贫血;中性粒细胞下降,可以出现重症感染,尤其是肺上的感染,甚至导致死亡。
如果发生出血也可以出现致命,再一个就是骨髓瘤细胞分泌大量的单克隆免疫球蛋白,裹到血细胞的表面,也可以引起凝血的异常。所以患者来就诊的时候,可以出现凝血功能障碍,持续的渗血或者肌肉的血肿,引起死亡。所以骨髓瘤患者引起骨质的破坏,导致高钙血症和病理性骨折,使患者生活质量下降,引起死亡。

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    王梅芳副主任医师
    山西医科大学第二医院血液内科
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    脑膜瘤多为良性肿瘤。对于绝大多数脑膜瘤,往往生长速度缓慢,体表比较光滑,一般呈单发的状态,通常需要很长的时间体积才能增大到一定程度。不易与周围组织发生黏连、侵犯。因此,手术效果较好。 通过手术将脑膜瘤进行完整切除,根据病理检查的结果,如果判定为良性肿瘤,则后续无需接受放疗、化疗等相关的治疗。 但需要注意的是,并不是所有的脑膜瘤均为良性肿瘤,根据WHO分级方法可将脑膜瘤分为三级,一级属于良性肿瘤,二级属于交界性肿瘤,三级属于恶性肿瘤。对恶性脑膜瘤,术后需要接受放化疗。

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    韩维娥主任医师
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    王梅芳副主任医师
    山西医科大学第二医院血液内科
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