脑转移瘤在乳腺当中也不少见，15%到25%可能是来自于乳腺，所以说脑转移是在乳腺癌当中能占到第二位。年龄小于50岁如果肿块大于五公分的患者或者是原发肿瘤组织学分级高，包括是三阴性的乳腺癌或者雌激素受体阴性，细胞角蛋白阳性以及人表皮生长因子受体，括表皮生长因子受体EGFR是高表达的患者，另外有已经出现腋窝、颈部淋巴结转移的可能出现脑转移的几率会更高一些；一旦出现脑转移多提示乳腺癌已经进入晚期，这样治疗效果了包括愈后也是非常差的，所以大家提前做到，早期发现早期治疗。
脑转移瘤在乳腺当中也不少见，15%到25%可能是来自于乳腺，所以说脑转移是在乳腺癌当中能占到第二位。年龄小于50岁如果肿块大于五公分的患者或者是原发肿瘤组织学分级高，包括是三阴性的乳腺癌或者雌激素受体阴性，细胞角蛋白阳性以及人表皮生长因子受体，括表皮生长因子受体EGFR是高表达的患者，另外有已经出现腋窝、颈部淋巴结转移的可能出现脑转移的几率会更高一些；一旦出现脑转移多提示乳腺癌已经进入晚期，这样治疗效果了包括愈后也是非常差的，所以大家提前做到，早期发现早期治疗。
乳腺癌的转移部位包括骨、肝脏、肺、脑。 乳腺癌一旦发生，就通过血行进行全身播散，通过血行播散最重要的脏器是肺脏、肝脏、骨、脑，最容易发生常见转移部位就是骨转移，乳腺癌的骨转移是占乳腺癌转移比例最高的转移方式，但乳腺癌的骨转移疗效非常好，最不好的是脑转移，对于脑转移患者的治疗手段并不多。所以要切记乳腺癌的转移部位包括：骨、肝脏、肺、脑，骨转移疗效最好，也最常见。
对于乳腺癌的脑转移患者他的治疗也是非常有意义的，如果是单个的或者3个以下的脑转移病灶，可以请脑外科进行会诊，是否可以通过介入治疗和射频消融，通过手术治疗来减轻他的疼痛，消除他的病灶，如果脑转移发生的病灶比较多，不适合进行手术治疗，建议患者进行放疗，全脑放疗配合替莫唑胺这个效果是比较好，同时对于他们的一些相关的症状进行对症治疗，对于那些颅内压比较高有恶心呕吐的患者，可以采用甘露醇的治疗，现在对于脑转移的患者还可以进行吡罗西尼等小分子酪氨酸酶抑制剂的药物治疗，这也是脑转移的一个比较新的进展，目前吡罗西尼是国家自研药之一，它对于术后发生了脑转移的患者效果还是比较不错，对于那些病灶比较重的患者，建议进行入院治疗， 放疗或者是加一些中医药的治疗。
乳腺癌的脑转移主要是通过血行转移发生的，发生率在未治愈的乳腺癌患者中约为15％。脑转移是致命的，脑转移常为多灶性，转移部位常位于额叶，顶叶等重要功能区。主要临床表现有引起脑水肿和颅内高压，神经系统症状如头痛、呕吐、视力下降、抽搐，肢体活动障碍，甚至昏迷，神经系统生理反射减弱或消失 ，病理反射引出乳腺癌。通过血行或局部侵犯可以发生胸膜转移或肺转移侵袭到胸膜腔后引起。一般患者有胸闷，胸痛，气短，胸水，咳嗽的症状，体检可见胸腔积液体征穿刺可以抽出血性胸水。晚期乳腺癌患者可以发生全身多发的广泛转移，健康状况迅速恶化，出现恶病质，精神萎靡，抑郁，表情淡漠，食欲不振，消瘦，贫血等进行性加重剧烈而顽固的癌性疼痛，体温升高。
对侧乳腺发生转移的风险还是存在的。在临床当中，对侧发生乳腺癌的大部分都是对侧乳房新发的，一侧得了乳腺癌以后，对侧乳房新发乳腺癌的风险，一般的情况和普通的人群比较，应该是增加了4到5倍。也有一部分对侧乳房出现肿瘤以后，是从有病这一侧转移到对侧去的，需要做一些病理的回顾，或者一些基因的检测，才能判断出是转移过去的还是新发的。
一侧乳房患乳腺癌，那么对侧乳房患原发性乳腺癌的危险度是一般人群的2-6倍，但是一侧乳腺癌，对侧是转移还是原发没有明确的区分标准。对侧乳腺癌发生风险因素包括BRCA1、BRCA2、CHEK2突变，还有原发乳腺癌家族史、体重指数达到肥胖、原发乳腺癌小叶史、雌激素受体阴性乳腺癌、放疗年龄小于四十岁等因素。
