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赵代鑫副主任中医师
肾病内科
广东省中医院
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血液透析为什么手术建立动静脉内瘘

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血液透析患者手术建立动静脉内瘘的原因如下:血液透析是肾脏替代的治疗方式之一,就是把人体的血液引出体外,进行充分的物质交换之后,回输到身体里面,在这个血液透析过程当中,它需要有足够的血液量来帮助我们完成这种有效的透析过程,所以就需要做动静脉内瘘的手术。它把人体的动脉和静脉吻合起来,让动脉血通过这个吻合口流进静脉,让静脉逐渐动脉化,能够达到容易穿刺,同时又能保证足够的血流量,以进行物质交换的通路。

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  • 因为血液透析需要血流量达到每分钟要到400毫升,浅表静脉都不容易达到这样的血流速度,动脉虽然血流速度很快,但是动脉位置深不容易穿刺,也不容易压迫止血,所以长期进行血液透析的病人,要做一个动静脉内瘘,血管狭窄的病人可以做人造血管。

    刘新艳副主任医师
    山西医科大学第二医院肾病内科
    01:58
  • 血液透析患者手术建立动静脉内瘘的原因如下:血液透析是肾脏替代的治疗方式之一,就是把人体的血液引出体外,进行充分的物质交换之后,回输到身体里面,在这个血液透析过程当中,它需要有足够的血液量来帮助我们完成这种有效的透析过程,所以就需要做动静脉内瘘的手术。它把人体的动脉和静脉吻合起来,让动脉血通过这个吻合口流进静脉,让静脉逐渐动脉化,能够达到容易穿刺,同时又能保证足够的血流量,以进行物质交换的通路。

    赵代鑫副主任中医师
    广东省中医院肾病内科
    02:20
  • 血液透析的病人内瘘是非常关键的,内瘘是血液透析患者的生命线,因为透析是必须要通过内瘘这个血管通路来实现整个透析的目的。 大家都知道洗衣服用小水洗洗不干净,那么这也一样。如果血流量达不到,就达不到透析的目的。因此,血流量必须在200毫升每分钟以上才能达到清除毒素的目的。至于为什么要选择动静脉造瘘,这是因为动静脉造瘘也是透析患者自己的,和临时插管、人工血管内瘘相比,它不会产生排异反应。

    陈国涛副主任医师
    重庆市璧山区人民医院肾病内科
    01:19
  • 血液透析患者如何保护好动静脉内瘘: 第一首先要随时的关注自己的内瘘,知道内漏什么时候是正常的。什么时候是不正常的。,内漏震颤声音消失了之后,减弱或消失一定要引起重视,要及时就医。 第二个就是不要穿太紧的衣服,不要压迫内瘘,压迫内瘘随时可能会闭塞,这是你的生命线。 第三个方面就是要学习相关的知识,了解内瘘,穿刺内瘘之后,有的病人压迫的时间太长会导致内瘘闭塞。有的时候压迫的时间太短或者压迫的不到位,病人又会出血,所以一般来说就需要患者向专业的医生和护士去了解。一般轻轻压迫以不出血为止,压迫10到20分钟,有的病压迫时间过程之后会带来整个内瘘的闭塞。 第四个方面就是内瘘的日常的保护。比如用一些药物去软化血管、保护血管。

    陈国涛副主任医师
    重庆市璧山区人民医院肾病内科
    01:48
  • 血液透析患者为什么要造内瘘 收听:2.97w

    尿毒症患者给予血液透析的时候血流量相对要求较大,至少是在200毫升以上这个时候就需要找到一个良好的血管通路来保证血液透析过程中血流量的通胀。那么目前来说最常用的就是一个就是导管,一个就是内瘘。那么导管植入是在中心静脉里面放一根血管透析用的导管包括临时导管经脾隧道带卡福导管这两种导管。那么这两种导管都有一个较多的并发症,比如感染、血栓的形成、中心静脉的狭窄正是因为有这样一些并发症,所以不建议常规选用而内瘘是把自己的静脉或者是人工进血管,把静脉与动脉相吻合使静脉里面的血流量达到透析的要求。其次动脉的血流量它是能够达到要求的,但是因为动脉较深再加上需要反复的穿刺可能导致血管瘤的形成或者是病人感觉非常的疼痛。所以需要把血管浅表化也就是使用静脉连接在动脉上或者说使用人工血管把静脉与动脉相连,这样使静脉里面的血流量充分达到透析的要求。同时比较表浅利于护理人员的穿刺既达到具有充分的血流量,也没有明显的疼痛,没有血管瘤这样一些副反应并发症这样的通路。所以对透析患者来说建议患者在透析前半年左右进行内瘘的规。血液透析患者为什么要造内瘘?血液透析的时血流量相对要求较大,至少是在200毫升以上,此时需要找到一个良好的血管通路来保证血液透析过程中血流量的通胀。最常用的就是导管和内瘘,因为导管,有较多的并发症,比如感染、血栓的形成、中心静脉的狭窄。因为动脉的血流量能够达到要求,但动脉较深再加上需要反复的穿刺可能导致血管瘤的形成或者疼痛,所以需要把血管浅表化。,而内瘘就是把自己的静脉与动脉相吻合,使静脉里面的血流量达到透析的要求,也没有明显的疼痛和血管瘤并且利于护理人员的穿刺。

    廖元江主任医师
    重庆市第九人民医院肾病内科
    02:06
  • 血液透析患者为什么要造内瘘 收听:4.19w

    血液透析之前做一个动静脉内瘘的作用是一个连接作用,我们知道血液透析的原理,它是要从体内把体内的血液引到体外,那么经过体外循环,经过连接的透析器之后,通过过滤血液以后,再送回到体内。所以静脉造瘘是一个连接作用。

    刘新艳副主任医师
    山西医科大学第二医院肾病内科
    01:54