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赵代鑫副主任中医师
肾病内科
广东省中医院
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为什么尿毒症患者要进行血液透析

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尿毒症患者要进行血液透析的原因如下:肾脏能够帮助我们清除体内的水分和多余的电解质,能够维持体内的一些正常酸碱平衡环境,调整体内的水盐平衡,如果肾功能出现了衰竭之后,人体就会出现一系列的代谢紊乱,如毒素的潴留、高钾血症的发生,甚至水分的潴留,这些都会引起我们容量的超负荷,导致一些心脏的病变。所以尿毒症病人一旦肾功能出现衰竭之后,肾脏就没有办法进行这种正常的代偿的功能,如果不加以替代治疗,患者会有生命的危险,那么血液透析就能帮助人体维持这种正常的生理代谢过程。

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  • 尿毒症病人到了透析有两种方式,一种是腹膜透析,一种是血液透析。血液透析是在医院做的需要把血引出来,在体外通过机器有一个透析器,这个透析就是人工肾。因为你的肾脏不好了,就是用这个人工肾来代替患者的肾脏功能。实现把多余水分以及代谢废物,排出去的这样一个作用,这个时候再把洗干净的血再重新回输到患者体内。没有那么可怕很多病人都在治疗,患者每周都是三次的治疗每次四个小时,病人都是非常舒适的做这个过程中都在睡觉、看电视或者看书都是不痛苦的,都是非常舒适的,病人做了以后会非常舒服,这个透析治疗没有那么可怕。

    王晓慧副主任医师
    武汉市第五医院肾病内科
    01:27
  • 因为尿毒症肾功能不正常的时候,肾脏排泄的很多废物都蓄积在体内,造成尿毒症毒素,在体内的蓄积就会造成一系列的临床症状,需要肾脏替代治疗,血液透析是将血液引出体外,将体内过高的尿毒症毒素排出体外,再把过多的水分滤出体外,并进行电解质的交换,所以血液透析可以很好的替代肾脏的部分功能。

    刘新艳副主任医师
    山西医科大学第二医院肾病内科
    01:54
  • 尿毒症患者要进行血液透析的原因如下:肾脏能够帮助我们清除体内的水分和多余的电解质,能够维持体内的一些正常酸碱平衡环境,调整体内的水盐平衡,如果肾功能出现了衰竭之后,人体就会出现一系列的代谢紊乱,如毒素的潴留、高钾血症的发生,甚至水分的潴留,这些都会引起我们容量的超负荷,导致一些心脏的病变。所以尿毒症病人一旦肾功能出现衰竭之后,肾脏就没有办法进行这种正常的代偿的功能,如果不加以替代治疗,患者会有生命的危险,那么血液透析就能帮助人体维持这种正常的生理代谢过程。

    赵代鑫副主任中医师
    广东省中医院肾病内科
    02:16
  • 尿毒症的患者往往有一种困惑为什么需要做血液透析。其实是根据肾脏的功能随着疾病的进展,包括慢性肾炎、糖尿病、高血压、肾病等等这样一些发展到后期的时候,肾脏的功能衰退,包括它的滤过功能、重吸收功能、它的内分泌功能都发生了直线的下降甚至丧失这样的情况。那么这两大功能主要就是保证水分的排出和水盐电解质的平衡,另外就是内分泌这一块的功能;主要是保证比如促红素的分泌,保证红细胞的生成,避免贫血还有活性维生素D3的分泌就要保证代谢的正常,所以当这些功能都丧失以后必须通过肾脏替代的方式来代替它的这些功能。那么血液透析最能够代替的就是肾脏的滤过和重吸收的功能,它能够帮助排除身体里面多余的钾钠和水分,但是并不能代替其它的内分泌功能,也不能完全代替肾脏的排泄或者重吸收的功能所以透析是肾脏疾病到后期阶段它的功能的代偿。但是由于它的局限性,它对小分子毒素的作用比较大对水分的清除好,但是对中大分子毒素来说它的功能它的清除作用比较弱,所以在尿毒症病人进行血透析的同时还要考虑对中大分子毒素侵蚀的血浆、血液灌流与血液滤过。同时还要补充内分泌功能方面的一些激素的生成。尿毒症患者为什么要做血液透析?尿毒症患者存在肾脏功能的衰退,包括滤过、重吸收功能以及内分泌的功能;通过血液透析能适当地代替肾脏的这些功能,保持水分排出,维持电解质平衡;保证促红素的分泌,保证红细胞的生成避免贫血等。

    廖元江主任医师
    重庆市第九人民医院肾病内科
    02:10
  • 尿毒症患者由于少尿或无尿,他体内存在水的容量负荷过多。当患者处于CK四期或五期状态下时,这些尿毒素的排出,以及水分的排出受到限制,造成了血液里这些浓度的升高,以及水分过多造成容量负荷过大,这时就需要通过血液净化进行体外循环,帮助患者排除体内过多的一些尿毒素及水分。

    腾琰副主任医师
    西安交通大学第一附属医院重症医学科
    01:25
  • 长期透析病人容易出现透析相关性的淀粉样变性,而这个淀粉样变性的沉积物中,最主要的成分就是β2-MG,β2-MG在肾功能不全的时候,分解代谢是明显减少的,所以β2-MG是透析相关性淀粉样变性最主要的物质,通过它来监测这种长期并发症的发生。

    刘新艳副主任医师
    山西医科大学第二医院肾病内科
    02:06