临床上考虑跟有三个因素有关，第一个、原因是感染，在小的时候，出现了病毒或者细菌的感染，造成了心肌的损伤；第二个、原因是跟遗传因素有关，遗传因素在扩张型心肌病里发病中有40%到60%，再一个原因是细胞免疫机制，细胞免疫系统的缺陷造成心肌的损害。
临床上考虑跟有三个因素有关，第一个、原因是感染，在小的时候，出现了病毒或者细菌的感染，造成了心肌的损伤；第二个、原因是跟遗传因素有关，遗传因素在扩张型心肌病里发病中有40%到60%，再一个原因是细胞免疫机制，细胞免疫系统的缺陷造成心肌的损害。
扩张型心肌病发病的原因非常复杂，往往是多种因素共同作用的结果。 第一、遗传因素，大概有百分之25-50的扩张型心肌病病人是有基因缺陷或基因突变，而导致的扩张型心肌病的发生。 第二、自身免疫的机制，就是自身免疫性疾病可间接损伤心肌导致心肌重构的发生，最终出现扩张型心肌病。 第三、病毒感染，好多病人是因为得了病毒性心肌炎后而出现扩张型心肌病，是跟病毒是直接相关的。 第四、某种微量元素或维生素的缺乏也可以导致扩张型心肌病。 第五、某些化学物质，对心脏有损伤的化疗药物也可以导致扩张型心肌病。
扩张型心肌病是心肌病的一种，现在的心肌病分的类型很多，从最早分类到现在，现在扩张性心肌病把它归到混合性心肌病，说既有可能是这种遗传性的，也有可能是这种获得性的，扩张心肌病顾名思义就是心脏扩大了，就是说心脏的各腔室，它都发生了改变，尤其是左室和右室，两个室容易发生改变，这种改变会使腔室里面增大，而且使壁心脏的壁变薄，这种就是扩张性心肌病，而这种扩大以后会导致什么样的后果，就是病人会因此而收缩能力下降，室壁运动下降会引起心衰，甚至一些严重的心律失常，扩张性心肌病在最早先因为到现在扩张心肌病，他病因都不是特别的明确，他早期一般病人不太会有明显的症状，当发生症状的时候，大多病人是以说呼吸困难、水肿等等，以心衰的表现到医院就诊的，甚至有些病人可能是以心律失常，或者进食不好等表现，到医院就诊的，最后通过检查以后，发现病人是扩张性心肌病。
扩张型心肌病是以左室或者右室扩大为特征，伴有心律失常、心力衰竭和栓塞等特征的一类疾病。扩张型心肌病有几种原因，有些是家族遗传性的基因突变引起的，一般就是父母有扩心病，就要去查超声心动，检查是否伴有扩心病。还有一种是心肌炎，可能是因为感冒发烧以后，出现了病毒性心肌炎然后引起心肌的纤维化。还有酒精性的扩张型心肌病和围产期的扩张型心肌病。
扩张型心肌病从病因上可以分为家族遗传性扩张型心肌病、原发性扩张型心肌病和继发性扩张型心肌病： 1、家族遗传性扩张型心肌病是呈家族的特发性，大概有20%~35%的是属于这种类型的；确诊扩张性心肌病以后，筛查心电图和心脏彩超以排除家族遗传性的扩张型心肌病； 2、继发性的扩张型心肌病常见的原因包括有感染、毒素、过量的饮酒，化学以及药物的影响、重金属和其他复合物，自身免疫性疾病，系统性疾病，神经肌肉疾病，线粒体病、代谢、内分泌，营养失调以及其他的这些原因导致的继发性的扩张型心肌病； 3、不明原因的心肌病就是指的原发性的扩张型心肌病，诊断原发性的扩张型心肌病是通过排除了其他原因引起的心脏扩大、心力衰竭之后诊断的。
心脏是由肌肉组成的四个腔，依靠心脏肌肉正常收缩来维持人体的正常血液循环及人的生命。扩张型心肌病就是构成心脏的肌肉出了问题，主要的表现是心脏各个腔增大，表现为全心增大，再就是心脏的肌肉运动明显减弱，导致心脏的射血分数明显降低，这样会导致患者出现心衰，出现乏力、气短这些症状。最终甚至会出现各种心律失常以及栓塞、猝死，这种疾病可能是由于先天遗传来的，也有可能是后天获得的。
