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于洪伟主任医师
心血管内科
锦州市中心医院
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扩张型心肌病是什么

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心脏是由肌肉组成的四个腔,依靠心脏肌肉正常收缩来维持人体的正常血液循环及人的生命。扩张型心肌病就是构成心脏的肌肉出了问题,主要的表现是心脏各个腔增大,表现为全心增大,再就是心脏的肌肉运动明显减弱,导致心脏的射血分数明显降低,这样会导致患者出现心衰,出现乏力、气短这些症状。最终甚至会出现各种心律失常以及栓塞、猝死,这种疾病可能是由于先天遗传来的,也有可能是后天获得的。

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    于洪伟主任医师
    锦州市中心医院心血管内科
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    扩张型心肌病是心肌病的一种,现在的心肌病分的类型很多,从最早分类到现在,现在扩张性心肌病把它归到混合性心肌病,说既有可能是这种遗传性的,也有可能是这种获得性的,扩张心肌病顾名思义就是心脏扩大了,就是说心脏的各腔室,它都发生了改变,尤其是左室和右室,两个室容易发生改变,这种改变会使腔室里面增大,而且使壁心脏的壁变薄,这种就是扩张性心肌病,而这种扩大以后会导致什么样的后果,就是病人会因此而收缩能力下降,室壁运动下降会引起心衰,甚至一些严重的心律失常,扩张性心肌病在最早先因为到现在扩张心肌病,他病因都不是特别的明确,他早期一般病人不太会有明显的症状,当发生症状的时候,大多病人是以说呼吸困难、水肿等等,以心衰的表现到医院就诊的,甚至有些病人可能是以心律失常,或者进食不好等表现,到医院就诊的,最后通过检查以后,发现病人是扩张性心肌病。

    张环主任医师
    西安市第三医院心血管内科
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    扩张型心肌病是以左室或者右室扩大为特征,伴有心律失常、心力衰竭和栓塞等特征的一类疾病。扩张型心肌病有几种原因,有些是家族遗传性的基因突变引起的,一般就是父母有扩心病,就要去查超声心动,检查是否伴有扩心病。还有一种是心肌炎,可能是因为感冒发烧以后,出现了病毒性心肌炎然后引起心肌的纤维化。还有酒精性的扩张型心肌病和围产期的扩张型心肌病。

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    扩张型心肌病在临床上是不可以根治的。不能根治的因素有:1、患者小的时候是否发生过病毒、细菌感染,侵犯了心肌细胞,造成了永久性的损害。2、有一些基因的缺陷造成了患者在心脏发育的过程中,出现了心肌功能的逐渐的弱化、心脏的扩大。3、细胞免疫机制。这个机制也是造成各种免疫的因素,造成了细胞损伤和心肌不可逆的损伤。根据以上病因,在临床上目前还没有可以根治的药物,病情只能随着年龄的增长逐渐的加重。

    睢勇副主任医师
    聊城市中医医院心血管内科
    01:16
  • 这两个病的区别还是很大的。扩心病它的原因主要是和病毒感染,然后这种迁延 反复的感染、心肌细胞的坏死造成的这种心脏的衰竭有关系,因此扩心病表现以心衰为主,它的特点是心脏不同程度的扩大。还有人有不同程度的心律失常或者是血栓的问题。肥厚型心肌病有遗传倾向,家族中通常会呈家族性的发布,表现分为梗阻的程度不同、心肌流出道梗阻的症状,容易发生流出道梗阻所导致的症状,表现为排心排量减低,包括流出道的压力增加导致的心脏收缩末的压力增加,造成的心律失常、猝死。它俩的表现是不一样的,治疗方式的话也不一样,对扩心病来讲,治疗方式主要是药物治疗。梗阻性心肌病的话,是以舒缓心肌,用一些CCB、β受体阻断剂,必要时候有射频治疗甚至这个硬化栓塞治疗。

  • 高血压心脏病是长期的高血压控制不良,最后引起心脏扩大、心功能不全,有明确的高血压病史,扩张性心肌病一般没有高血压病史。扩张型心肌病它主要是有家族性的或者是有饮酒史或者有心肌炎的病史,或者有围产期的表现和高血压这种高心病有非常典型的症状,和他病史的区别。