脑卒中患者怎样进行排便训练心理治疗与微生态制剂
收听：709
提示：本内容不能代替面诊，如有不适请及时线下就医
脑卒中患者进行排便训练的方式：
1、心理支持，可通过与患者交谈找出其主要的心理矛盾，对疾病给予通俗科学的解释，强调疾病的可塑性和可治性，辅导患者进行自我心理调节，在护理过程中关心安慰患者给予患者心理上的支持，最大程度满足患者的需要，且经常与患者沟通了解患者的情绪变化并且及时疏导；
2、 认知行为治疗，由Beck在60年代提出通过改变个人非适应性的思维和行为模式来减少失调情绪和行为 ，改善心理问题；
3、放松训练，按练习程序有意识地控制和调节自我的心理生理活动，从而降低机体唤醒水平，调节人体因紧张而产生的功能紊乱，指导患者在出院后根据自身情况进行适当的体育锻炼，护士协助患者制定合适的活动计划，每天坚持实行；
4、微生态制剂，该类药物主要含有乳酸杆菌，双歧杆菌等等肠道益生菌，能够调节肠道的酸碱平衡，减少肠道内有害物质的吸收并且促进肠蠕动和粪便变软，从而改善便秘此类药物无明显的不良反应。
相关音频推荐
-
脑卒中患者进行排便训练的方式：
1、心理支持，可通过与患者交谈找出其主要的心理矛盾，对疾病给予通俗科学的解释，强调疾病的可塑性和可治性，辅导患者进行自我心理调节，在护理过程中关心安慰患者给予患者心理上的支持，最大程度满足患者的需要，且经常与患者沟通了解患者的情绪变化并且及时疏导；
2、 认知行为治疗，由Beck在60年代提出通过改变个人非适应性的思维和行为模式来减少失调情绪和行为 ，改善心理问题；
3、放松训练，按练习程序有意识地控制和调节自我的心理生理活动，从而降低机体唤醒水平，调节人体因紧张而产生的功能紊乱，指导患者在出院后根据自身情况进行适当的体育锻炼，护士协助患者制定合适的活动计划，每天坚持实行；
4、微生态制剂，该类药物主要含有乳酸杆菌，双歧杆菌等等肠道益生菌，能够调节肠道的酸碱平衡，减少肠道内有害物质的吸收并且促进肠蠕动和粪便变软，从而改善便秘此类药物无明显的不良反应。
-
脑卒中患者进行排便训练有这些方式：
1、运动疗法 ，排便过程中腹部和骨盆的肌肉力量起到了非常重要的作用，鼓励患者做腰部的前屈运动，提肛运动并进行适当的行走，鼓励较虚弱的卧床患者经常进行翻身和进行床上运动，这样可以增加膈肌、腹肌肛提肌的力量提高患者排便能力，同时安排适量的活动，可增加食欲，促进肠道的蠕动的功能，也能促进排便；
2、药物治疗，主要包含以下几个方面一 润滑性泻药可以起到软化粪便，润滑肠道使排便更加容易，临床上常用的药物主要有液体石蜡，甘油等口服药物以及开塞露等直肠用药；二 渗透性泻剂，其作用机制是在肠道内因高渗透型而吸收水分并降低肠道水分的吸收，促进肠内食物残渣的增加从而促进了肠蠕动而改善便秘，此类药物疗效可靠，不良反应少，临床上常用的有聚乙二醇和乳果糖，除此之外还有盐类泻剂，如硫酸镁等等；三 刺激性泻剂，长期使用该药物可能对肠道神经产生损害，比如说番泻叶，这种药物就不建议常用。
-
脑卒中患者进行排便训练的方式：
1、饮食治疗 脑卒中后患者应戒烟戒酒 多饮水，饮食采用低盐 低脂肪 高维生素 高纤维、高容积食物，避免食用油腻食物，切忌暴饮暴食，尽量少食多餐，进食燕麦片 多食蔬菜水果，多饮水可有利于排便；
2、生物反馈治疗，该疗法的原理是利用声音和影像的反馈，通过对患者盆底肌肉的正确控制，训练其舒张和收缩功能，避免脑卒中后便秘的反复发生，主要包括压力介导的生物反馈和肌电图介导的生物反馈，生物反馈治疗具有非侵入性 易耐受等优点；
3、康复物理治疗，卒中后便秘为肠蠕动迟缓导致肠功能的失调所致，临床上运用电脑中频治疗仪治疗卒中后便秘，可提高患者人体肠道平滑肌张力，增强肠道平滑肌蠕动收缩能力，调节感觉的传入 传出及自主神经通路，从而改善便秘症状。
-
人体如果服用微生态制剂，主要就是服用乳酸菌、双歧杆菌等乳酸类的制剂，对预防或者治疗一些肠道功能紊乱，或者腹泻后期的疾病是有一定的效果的。应用的时候的注意事项，主要是应用于有肠道菌群失调，
例如是长期腹泻之后，功能很难恢复，或者是大量应用了抗生素之后，导致胃肠道功能失调，那么才考虑使用的。另外在应用的过程中，必须要与抗生素分开应用，一般必须要应用抗生素，至少两个小时之后才能够应用这些微生态制剂。另外还建议是空腹应用效果会更好。
-
心理治疗每个人都需要，卒中病人自然在其中；
更何况卒中以后生活要比正常艰难很多，因为在生病以后与以前有些不一样，有的病人在行动上、语言上等等这些环节都会出现障碍，所以说当困难多的时候，心理承受力一定会有挑战，对于卒中病人是突然间的身体的功能障碍，在这种压力状况下自然需要心理的支持；
卒中病人的心理咨询以及心理支持和普通的人员有些不同，因为对于正常的功能状态，在心理上的指导是针对建立生活意志本身而对于卒中病人来说，除了去构建生活意志以外，要让病人看到生活的希望，也就是说要给予最正确的康复指导，知道在康复训练中间会有更好的功能的再现，这样其实对于心理治疗来说不单纯只是心理方面的，要想让病人重建生活意志更多的是要功能上的再现。
-
首先应注意尊重患者，对老年性痴呆患患者发生的一些精神症状和性格变化，如猜疑、妄想、幻觉等。患者家属应理解，是由于疾病所导致，要理解宽容，给予爱心和关心，用诚恳的态度对待病人，耐心听取病人述说，对患者的唠叨，不加以刻意阻拦或指责，尽可能满足患者的合理要求，不合理要求，用耐心解说，切记使用伤害感情或损害病人自尊心的语言和行为，使之受到心理伤害，产生低落情绪，甚至发生攻击性行为，更不能因为患者固执、摔打东西，而对其进行人格侮辱，或采取关、锁的方法来处理，鼓励患者增强其战胜疾病的信心，有针对性的掌握患者心理状态，做计划有目的地与患者交谈，解决其思想上的问题，注意把握一些谈话技巧，使整个谈话过程轻松融洽，使其去除不必要的思想顾虑，以促进疾病的稳定与缓解，给予病情观察与特别护理。
