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杨宁副主任中医师
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脑卒中患者怎样进行排便训练运动疗法与药物治疗

收听:882 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

脑卒中患者进行排便训练有这些方式:
1、运动疗法 ,排便过程中腹部和骨盆的肌肉力量起到了非常重要的作用,鼓励患者做腰部的前屈运动,提肛运动并进行适当的行走,鼓励较虚弱的卧床患者经常进行翻身和进行床上运动,这样可以增加膈肌、腹肌肛提肌的力量提高患者排便能力,同时安排适量的活动,可增加食欲,促进肠道的蠕动的功能,也能促进排便;
2、药物治疗,主要包含以下几个方面一 润滑性泻药可以起到软化粪便,润滑肠道使排便更加容易,临床上常用的药物主要有液体石蜡,甘油等口服药物以及开塞露等直肠用药;二 渗透性泻剂,其作用机制是在肠道内因高渗透型而吸收水分并降低肠道水分的吸收,促进肠内食物残渣的增加从而促进了肠蠕动而改善便秘,此类药物疗效可靠,不良反应少,临床上常用的有聚乙二醇和乳果糖,除此之外还有盐类泻剂,如硫酸镁等等;三 刺激性泻剂,长期使用该药物可能对肠道神经产生损害,比如说番泻叶,这种药物就不建议常用。

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    02:11
  • 脑卒中患者进行排便训练的方式: 1、心理支持,可通过与患者交谈找出其主要的心理矛盾,对疾病给予通俗科学的解释,强调疾病的可塑性和可治性,辅导患者进行自我心理调节,在护理过程中关心安慰患者给予患者心理上的支持,最大程度满足患者的需要,且经常与患者沟通了解患者的情绪变化并且及时疏导; 2、 认知行为治疗,由Beck在60年代提出通过改变个人非适应性的思维和行为模式来减少失调情绪和行为 ,改善心理问题; 3、放松训练,按练习程序有意识地控制和调节自我的心理生理活动,从而降低机体唤醒水平,调节人体因紧张而产生的功能紊乱,指导患者在出院后根据自身情况进行适当的体育锻炼,护士协助患者制定合适的活动计划,每天坚持实行; 4、微生态制剂,该类药物主要含有乳酸杆菌,双歧杆菌等等肠道益生菌,能够调节肠道的酸碱平衡,减少肠道内有害物质的吸收并且促进肠蠕动和粪便变软,从而改善便秘此类药物无明显的不良反应。

    杨宁副主任中医师
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    02:04
  • 脑卒中患者进行排便训练的方式: 1、饮食治疗 脑卒中后患者应戒烟戒酒 多饮水,饮食采用低盐 低脂肪 高维生素 高纤维、高容积食物,避免食用油腻食物,切忌暴饮暴食,尽量少食多餐,进食燕麦片 多食蔬菜水果,多饮水可有利于排便; 2、生物反馈治疗,该疗法的原理是利用声音和影像的反馈,通过对患者盆底肌肉的正确控制,训练其舒张和收缩功能,避免脑卒中后便秘的反复发生,主要包括压力介导的生物反馈和肌电图介导的生物反馈,生物反馈治疗具有非侵入性 易耐受等优点; 3、康复物理治疗,卒中后便秘为肠蠕动迟缓导致肠功能的失调所致,临床上运用电脑中频治疗仪治疗卒中后便秘,可提高患者人体肠道平滑肌张力,增强肠道平滑肌蠕动收缩能力,调节感觉的传入 传出及自主神经通路,从而改善便秘症状。

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  • 脑卒中患者如何进行康复治疗 收听:5.61w

    现在主张脑卒中之后早期康复。因为研究证实,康复得越早效果越好,后遗症越轻,但是要注意一个问题,不能无限地早,适当地等到病情稳定,一般来说急性的脑卒中,无论是出血性还是缺血性的,48到72小时是一个时间界限,过了这段时间之后,相对的病情就平稳了,就可以进行一些床边的康复、随着以后病情的越来越稳定,可以把病人转移到康复大厅,到专门的机构,用专门的设施来进行系统规范的康复。发生了急性卒中之后,半年以内是我们康复的黄金期,在这段时间康复效果会非常好,半年之后一年以内仍然有效,进展的速度就要比半年以内要稍差一点,过了一年之后还是有效的,但是可能就更难以恢复了。

  • 脑卒中患者急性期的运动功能治疗如下: 第一、如可对患者的关节被动活动,可教会患者家属帮助患者进行运动。 第二、可教会患者做些自主运动,如腹式呼吸; 第三、桥式运动,早期也可做简称的抬屁股,这个动作对于我们家属的护理是非常有好处的,因为有利于上便盆。

  • 脑卒中患者能运动吗 收听:3.87w

    脑卒中患者能否运动及运动强度,它都需因人而异。1、糖尿病引起脑卒中的患者,肯定要求他加强运动,通过锻炼、饮食控制,让血糖降得比较低,防止二次卒中的发生。2、血管条件非常的不好的病人,在运动的时候,尽量适量,而且运动的过程中,要大量的补充水分,以防大量出汗以后,出现严重卒中发作。3、血压特别高、心脏功能不好的卒中病人,运动也要适量。

    张晓曼主任医师
    郑州市第一人民医院神经内科
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