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吴洪坤主任医师
心血管内科
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室间隔缺损术后会有哪些并发症

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室间隔缺损术后的并发症:
第一、房室传导阻滞,心脏的跳动是由窦房结来控制的,不是由人体的大脑来控制它。当窦房结传导产生冲动过后,会传给心室引起心脏跳动,而室间隔修补时有时候会损伤到传导系统,让心脏心室的跳动和心房的跳动不协调,所以就会产生心室跳动慢于心房跳动,一旦发生,就需要放置起搏器。
第二、其他并发症,比如:心律失常、术后肺部感染、肾功能不全等。

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    室间隔缺损的并发症有: 第一,各种心律失常,包括各种早搏、阵发性的心动过速、心房纤颤等等。 第二,支气管或者肺部的感染,这是因为室间隔缺损的患者已造成肺组织的充血,再加上抵抗力的下降,很容易出现肺部的感染。 第三,出现心脏功能不全,这种情况主要是室间隔缺损时间比较长,没有及时的治疗,导致心脏的负担长期加重,后期超过了心脏的代偿能力,就会引起心脏功能不全的问题。 所以室间隔缺损一旦发现以后,最好在三岁以前及时的通过介入治疗或者手术治疗的方法,就可以达到根治的目的。

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    室间隔缺损的患者手术以后饮食并没有特殊要求,正常进食就可以。 要注意平时饮食方面低盐饮食,不要吃得太咸,以免加重心脏的负担。再就是可以多吃一些蛋白含量高的食物,对促进愈合,对身体的生长发育都是有好处的。室间隔缺损的治疗一般选择介入治疗,也就是选择合适的封堵材料,将未闭的室间隔彻底封堵,达到治愈的目的。这种治疗方法是一种微创的治疗方法,创伤小,恢复快,效果好,所以术后几天的时间就可以正常的活动,而且一旦手术成功,可以达到根治的目的,后期患者可以和正常人一样工作、生活,饮食方面也可以和正常人一样,没有特殊的要求。

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    室间隔缺损手术的并发症有:第一个就是Ⅲ度房室传导阻滞,这样的情况非常危险,需要安装起搏器;第二个就是残余分流,即室间隔缺损补得不严实,将来可能需要再次手术治疗;第三个瓣膜反流;另外还有远期的流出道的梗阻、心律失常等并发症。总体来说室间隔缺损相比其它手术并发症是少的,远期效果好。

  • 室间隔缺损术后一些注意事项有:早期心功能没有完全恢复,容易出现心律失常,心包积液等情况,需要按时服药,比如强心药、地高辛、利尿的、补钾的、营养心肌的来改善心功能;定期复查。早期度过后,还需要定期的体检,看一下孩子的情况、如果有异常,要及时进行处理。