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刘祥礼主任医师
心血管内科
日照市中医医院
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室间隔缺损并发症有哪些

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室间隔缺损的并发症有:
第一,各种心律失常,包括各种早搏、阵发性的心动过速、心房纤颤等等。
第二,支气管或者肺部的感染,这是因为室间隔缺损的患者已造成肺组织的充血,再加上抵抗力的下降,很容易出现肺部的感染。
第三,出现心脏功能不全,这种情况主要是室间隔缺损时间比较长,没有及时的治疗,导致心脏的负担长期加重,后期超过了心脏的代偿能力,就会引起心脏功能不全的问题。
所以室间隔缺损一旦发现以后,最好在三岁以前及时的通过介入治疗或者手术治疗的方法,就可以达到根治的目的。

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    刘祥礼主任医师
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    室间隔缺损手术的并发症有:第一个就是Ⅲ度房室传导阻滞,这样的情况非常危险,需要安装起搏器;第二个就是残余分流,即室间隔缺损补得不严实,将来可能需要再次手术治疗;第三个瓣膜反流;另外还有远期的流出道的梗阻、心律失常等并发症。总体来说室间隔缺损相比其它手术并发症是少的,远期效果好。

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    室间隔缺损根据缺损的大小不同、部位不同,它会出现不同的并发症。详细如下: 1、根据室缺分流量大小的不同,随着时间的延长,右心的循环血量会明显增加,然后会逐步会出现肺动脉高压的情况,如果持续的肺动脉高压,那么就会失去手术时机。因此,对于室缺的患儿,一定要经常评估肺动脉压,如果发现肺动脉压增高,建议要及早的手术。 2、大室缺对循环影响非常大,容易出现心力衰竭的表现,患儿总是心衰体力下降和缺氧发作。 3、室缺患儿容易患感染性心内膜炎,这种感染有时候是不容易控制的。

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    室间隔缺损的危害如下: 1、间隔缺损属于左向右分流的病理类型,通常左心的压力要高于右心五到六倍,这样通过这种异常的通道,左心的血大量通过异常的室间隔缺损流入右心,造成了肺动脉的血流明显增加,长期下去就会形成肺动脉高压,那么早期是动力型的肺动脉高压,随着时间的延长,会逐渐演变成永久的肺动脉高压,当形成肺动脉高压非常高时,右心的压力就会大于左心,那么产生右向左的分流,进而出现青紫,这时候出现肺高压的危象,出现了艾森曼格综合征,失去了手术的时机。 2、室间隔缺损的患儿,特别是大的缺损,容易出现心力衰竭的症状,造成患儿的死亡。 3、室间隔缺损易患心内膜炎。

    滕哈乐副主任医师
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    室间隔缺损的注意事项有: 第一要低盐饮食,也就是避免进食太咸的食物,氯化钠不能吃得太多,这样做的目的就是为了减少氯化钠的摄入,避免心脏负担加重。 第二,就是要多吃些高蛋白的食物,增加患者的营养,增加身体的抵抗力。 第三,要避免患儿的哭闹。如果是成年人,要保持心情舒畅,避免情绪紧张激动,避免过度劳累。 第四,要尽量预防感冒或者上呼吸道的感染。一旦出现炎症以后,及时的选择敏感的抗菌素或者抗病毒的药物控制感染,以免导致心脏的功能不全。

    刘祥礼主任医师
    日照市中医医院心血管内科
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