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张宏伟副主任医师
康复医学科
重庆市綦江区人民医院
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习惯性踝扭伤是什么原因

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习惯性踝扭伤的原因如下:
习惯性怀足扭伤形成的根本原因是,第一次损伤后没有完全康复,多数人认为没有骨折就不是大伤,扭伤后局部肿胀,疼痛很正常,给予对症治疗,疼痛肿胀消除后,就不再关注,完全没有想到还有康复。所以损伤后,需要对患者本体感觉进行恢复性功能性训练。在损伤后,存留在肌肉、肌腱、关节囊、软骨内的感觉没有完全恢复,而踝关节结构是,内环有坚强的肌肉和支持带,但外环相对薄弱,只靠肌肉力量是无法稳定踝关节的,而90%外踝的损伤,就是这个原因。

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    张宏伟副主任医师
    重庆市綦江区人民医院康复医学科
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    踝关节扭伤是一个韧带损伤,它是不需要正骨的,它的骨结构是好的,当然了还有一些很少数的踝关节扭伤,伴有外踝的撕脱骨折,就是他的韧带断裂,他韧带没有断,但是韧带把骨头上撕下来一小块,那么这种,伴有撕脱骨折的踝关节扭伤,这种我们一般会在,不管是做关节镜手术,不管是做关节镜手术,还是切开手术,我们都会把这个撕脱的骨块,给它取出来,取出来之后,然后把韧带做一个重建,重建回它正常的骨质链上。

    芦浩副主任医师
    北京大学人民医院足踝外科
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    造成踝扭伤有两个人群,第一个人群是青少年或者是这种成年人,特别是爱运动的青少年或者是成年人,比如说我打篮球的时候,我在跳下来落地的时候,脚没有控制好扭伤了,或者说我在做一些足球运动的时候,在踢球的时候,我踝关节扭伤了,就是一些继发于运动的扭伤;第二个踝扭伤好发年龄的人,就是老年人,老年人的腿脚不方便,比如说路滑,不稳,咱们年轻人,可能协调一下就过来了,但是老年人不行,或者下楼梯的时候,没有看清楼梯扭伤了,主要是这两个人群的,一个踝关节扭伤的一个问题,在临床上最多见。

    芦浩副主任医师
    北京大学人民医院足踝外科
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    踝关节扭伤的危害性主要是几个方面:第一个就是韧带的损伤,韧带的损伤有可能踝关节扭伤的过程当中,由于这个踝关节内翻,造成距骨内侧的软骨损伤,这种韧带和软骨的损伤;第二个问题,如果没有采取正规的治疗方式,造成韧带不愈合,或者是韧带的松驰,就是我们在临床上,称之为不稳定,习惯性的踝关节扭伤。

    芦浩副主任医师
    北京大学人民医院足踝外科
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    如果是在没有到医院之前,我们鼓励患者做消肿的方式,是用一个毛巾把踝关节包起来,然后用你手头能够找到的一些冰袋,你买不到医院的化学冰袋,你可以去买根冰棍,或者买一杯冰镇的矿泉水,然后敷在这个局部,然后起到一个消肿的作用,我们到了医院之后,我们医生会重新评估一下,你这个踝关节扭伤的程度。

    芦浩副主任医师
    北京大学人民医院足踝外科
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    踝关节扭伤的症状表现主要是两点,第一点就是疼痛,患者一个明显的疼痛,这个疼痛往往是伴有肿胀的,脚踝肿了一个大包;第二个就是在脚踝的查体上,可能会看到一些出血,一些瘀斑,我们老百姓管它叫瘀青,其实是一种韧带损伤之后,出血渗透到了皮下,造成的这种瘀斑,主要的症状是这两方面;当然还有一个很重要的东西,是踝关节的不稳定,但是这样,患者往往是感受不到的,因为急性的踝关节扭伤,患者往往是疼痛的,会拒绝医生进行不稳定的检查,当然如果是一个慢性的踝关节扭伤,比如说踝关节扭伤三个月了,半年了,就是另外一回事了,那么它往往会伴有,踝关节的不稳定。

    芦浩副主任医师
    北京大学人民医院足踝外科
    01:11