绝大部分痛风的结石都是能够溶解。
如果用药物以后，把尿酸降到在420以下，特别是在360以下或者300以下，绝大部分的痛风的结石都是能够溶解，即使结石已经比较大、硬，它也是能够溶解。
人体尿酸水平低，血里面尿酸水平低以后，就把痛风石里面的尿酸，溶解到血液里面去，然后经过代谢排泄出体外。在临床上有很多病人，过一段时间以后，石头小了没了，双容量CT能够非常清楚的看到结石的大小，所以痛风的节食只要尿酸控制得好，肯定能够理解。
绝大部分痛风的结石都是能够溶解。 如果用药物以后，把尿酸降到在420以下，特别是在360以下或者300以下，绝大部分的痛风的结石都是能够溶解，即使结石已经比较大、硬，它也是能够溶解。 人体尿酸水平低，血里面尿酸水平低以后，就把痛风石里面的尿酸，溶解到血液里面去，然后经过代谢排泄出体外。在临床上有很多病人，过一段时间以后，石头小了没了，双容量CT能够非常清楚的看到结石的大小，所以痛风的节食只要尿酸控制得好，肯定能够理解。
慢性痛风有痛风石的病人，我们特别强调降尿酸的达标治疗，那么我们对于有痛风石的患者目标值就是300微摩尔每升，300这个数字对于痛风石的病人，一定要记住降到300以下，只要我们保持血尿酸在300以下，很多病人的痛风石就会慢慢的变软变小，最后消融，那么这是临床当中得到证实的，那么现在很多药物可能在做宣传的时候会说我们可以消石，其实并不是这种药物在消石，而是你达到了目标，有效地控制了血尿酸，使得这个痛风石就消除了，现在所有的降尿酸药物，其实只要是合理的去应用最后能够使得尿酸控制在300以下，都可以达到这种消石的目的。
什么药可以溶解痛风石？溶解痛风石的前提是让尿酸降低，只有尿酸降了，痛风石才会慢慢的溶解。在中药上，在我们临床观察一些药物，可能对痛风石的改善有一定的作用。因为中药有些软坚散结的。比如煅瓦楞、贝母、海藻对于痛风石的溶解有一定的作用。
痛风石一般都是在关节部位出现，如果偏小，可以长期的服降尿酸药物，把尿酸控制在正常偏低的水平，对于痛风石的消除是有一定的改善作用。对于影响到功能的，可以考虑进行手术治疗，把通风石取出来，减少它对于关节功能的影响。如果有症状，可以采取进行碎石或者服用排石的药物。
一般来说泌尿系结石如果石头比较小 一般来说，我们临到上认为0.6厘米以下的石头是可以自己排出的，这也要根据患者的情况，如果石头的位置比较高或者说是在肾脏里面或者它石头，跟周围的组织粘连比较重，可能有时候，排出会比较费劲，我们还有，其他的排石的配合的手段，比如说让患者多喝水或者吃中成药，排石颗粒这些药物，做处理 一般来说，肾脏石头，如果小于0.6以下这些石头理论上说，都是可以排出的，可以通过像输尿管的结石或者膀胱的结石 一般来说，都还是有排出的可能的，如果石头超过0.6建议还是要尽量不要自己排石，因为那样排石可能会痛苦比较多，再一个就是说有时候，可能对肾脏的功能或者是其他的这些，周围的组织会有影响，自己排石还要根据医生的建议，然后根据临床的一个症状，和结石的具体情况具体分析，不是说所有的石头，都适合自己排石的。
部分胆管结石是可以自行排出自胆管，经十二指肠乳头奥迪氏括约肌排出到肠道，这个过程中也可能会出现结石在十二指肠乳头部的嵌顿，引起局部的水肿导致胆总管下端完全堵塞，引起急性胆管炎，急性化脓性胆管炎，急性胰腺炎等等，这些危重病症在临床上往往都比较棘手，需要立即处置，对于这个胆管结石不能听之任之，等它自行排出，要到医院去咨询专业医生帮助我们。
