首页 > 音频 > 外科 > 骨科

杨治副主任医师
骨科
西安市红会医院
预约挂号

为什么糖皮质激素会导致股骨头坏死的后遗症

收听:1.74k 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

激素会导致股骨头坏死,是因为激素进入体内后,大量激素冲击造成脂肪代谢功能异常。
如导致脂肪肝、脂质代谢异常、血液中的脂肪浓度提高,其实最简单的因为高脂血症,带来了血液粘稠度的提高,而股骨头里边本身血供就非常少,它的代偿功能很障碍,当血液处于高凝状态时,很容易发生动脉静脉的血管堵塞,进一步导致股骨头缺血、坏死。
所以,在日常生活中,激素不能大剂量使用,如果疾病不可避免要使用激素,一般使用超过六个月以上的都是高危人群,也就是说超过六个月以上的这类病人,需要做核磁共振检查去排除股骨头有没有缺血。

相关音频推荐
  • 激素会导致股骨头坏死,是因为激素进入体内后,大量激素冲击造成脂肪代谢功能异常。 如导致脂肪肝、脂质代谢异常、血液中的脂肪浓度提高,其实最简单的因为高脂血症,带来了血液粘稠度的提高,而股骨头里边本身血供就非常少,它的代偿功能很障碍,当血液处于高凝状态时,很容易发生动脉静脉的血管堵塞,进一步导致股骨头缺血、坏死。 所以,在日常生活中,激素不能大剂量使用,如果疾病不可避免要使用激素,一般使用超过六个月以上的都是高危人群,也就是说超过六个月以上的这类病人,需要做核磁共振检查去排除股骨头有没有缺血。

    杨治副主任医师
    西安市红会医院骨科
    01:46
  • 激素为什么会导致股骨头坏死 收听:2.65w

    激素导致股骨头坏死的原因:激素可以让血里的粘稠度增高,因为血里有很多的脂肪细胞,它可以使脂肪细胞的体积增大、肿胀,增加了它血管里的量,但它的血管的承载量又没有扩大,所以在血的流动过程中,比如可发现脑血管、心肌梗塞,或者下肢深静脉的堵塞等,而股骨头也是这个病其中的之一。股骨头是全身重要的关节之一,全身的80%的重量由它来承载,而且全身大部分活动由它来完成,那么它的承载能力和活动就可以减少,进而导致股骨头坏死。

  • 激素导致股骨头坏死,是相对来说引起股骨头坏死明确的原因,激素的使用在临床上大多数是医源性的,眼科最常见的小孩在很多眼睛不好的时候,在治疗过程中会使用。血液科在很多血液病的时候会使用。皮肤科在很多治疗过程中会使用。由于大量的,长时间的应用激素引起来的。很少的一部分原因是,由于病人的个体的敏感。激素引起来的,它的发病机制主要是改善了人体内的脂代谢,会引起来胆固醇和甘油三酯的代谢的紊乱。进一步影响到小血管微循环的血液的影响,导致了股骨头血运的供应障碍,导致股骨头发生缺血性的坏死。

  • 股骨头就是人体最大的一个关节就是髋关节,这个部位因为血供比较差,所以通过各种原因比如创伤性的原因,还有非创伤性的原因导致股骨头局部的血液供应中断以后,造成骨细胞的坏死,而修复又不能够及时进一步导致股骨头关节软骨面的塌陷,进而导致人体的髋关节的功能障碍的这一类疾病统称为股骨头坏死性疾病。股骨头坏死为什么会导致膝关节疼痛,因为股骨头它本身它是由两根神经支配的,首先就是我们前面大腿,前面的部位是我们的股神经,而大腿内侧的部位是我们闭孔神经,当股骨头坏死以后它的病变涉及或刺激到闭孔神经的时候,因为闭孔神经它支配的部位就是我们的大腿内侧偏下到膝关节的范围,所以当神经受到刺激的时候,也就是很多病人因为髋部的疾病导致膝部的病变,很多病人经常就是困惑的问题。

    杨治副主任医师
    西安市红会医院骨科
    01:35
  • 股骨头坏死的病人有时候会发现他的两侧的肌肉不对称,大腿的粗细不一样,这主要是由于废用性萎缩所致。因为病人出现疼痛以后,活动度就少,把所有的力量集中到健康一侧,患病的一侧基本上活动量会减少,肌肉得不到锻炼以后,就会出现慢慢的废用性萎缩。 如果在股骨头坏死的早期,患者知道自己得了这个病,那么又因为疼痛不能去锻炼的时候,我们可以建议病人在保守治疗的同时,在非负重的情况下锻炼股四头肌和大腿部的肌肉。比如病人躺在床上,他可以做直腿抬高的锻炼,可以在腿上给予一定的重量,让患者仍然做支腿抬高的锻炼,这个时候由于髋关节不负重,没有踩地,没有承受体重,因此疼痛感会相应轻一点。

  • 股骨头缺血了以后下肢的血液供应本来就减少,再就是因为股骨头坏死以后病人因为疼痛功能障碍跛行,他的活动量相对减少了,我们人体的肌肉组织它是非常智能的器官,当你的活动量减少的时候它自然就发生轻度的萎缩了,如果经过锻炼、康复训练以后,我们的肢体能够正常活动了,其实萎缩的肌肉它慢慢地就膨胀起来了,其实发生这种肌肉萎缩的这种病人还是比较多的,这类病人往往多见于晚期股骨头坏死,为什么晚期股骨头坏死多见了,因为这类病人到晚期的时候,他的活动量因为疼痛,因为跛行是明显减少的,也就是说他大部分时间处于半休息的状态,他的患肢这一侧的腿就会明显变细,这类疾病其实它最大的危害,就是说它多发生于年轻人他致残率比较高,有些病人到股骨头缺血到晚期的时候,因为关节面塌陷,所以这类病人不得已要进行人工关节置换。

    杨治副主任医师
    西安市红会医院骨科
    01:28