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股骨头坏死为什么会导致下肢肌肉萎缩

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股骨头坏死的病人有时候会发现他的两侧的肌肉不对称,大腿的粗细不一样,这主要是由于废用性萎缩所致。因为病人出现疼痛以后,活动度就少,把所有的力量集中到健康一侧,患病的一侧基本上活动量会减少,肌肉得不到锻炼以后,就会出现慢慢的废用性萎缩。
如果在股骨头坏死的早期,患者知道自己得了这个病,那么又因为疼痛不能去锻炼的时候,我们可以建议病人在保守治疗的同时,在非负重的情况下锻炼股四头肌和大腿部的肌肉。比如病人躺在床上,他可以做直腿抬高的锻炼,可以在腿上给予一定的重量,让患者仍然做支腿抬高的锻炼,这个时候由于髋关节不负重,没有踩地,没有承受体重,因此疼痛感会相应轻一点。

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  • 股骨头缺血了以后下肢的血液供应本来就减少,再就是因为股骨头坏死以后病人因为疼痛功能障碍跛行,他的活动量相对减少了,我们人体的肌肉组织它是非常智能的器官,当你的活动量减少的时候它自然就发生轻度的萎缩了,如果经过锻炼、康复训练以后,我们的肢体能够正常活动了,其实萎缩的肌肉它慢慢地就膨胀起来了,其实发生这种肌肉萎缩的这种病人还是比较多的,这类病人往往多见于晚期股骨头坏死,为什么晚期股骨头坏死多见了,因为这类病人到晚期的时候,他的活动量因为疼痛,因为跛行是明显减少的,也就是说他大部分时间处于半休息的状态,他的患肢这一侧的腿就会明显变细,这类疾病其实它最大的危害,就是说它多发生于年轻人他致残率比较高,有些病人到股骨头缺血到晚期的时候,因为关节面塌陷,所以这类病人不得已要进行人工关节置换。

    杨治副主任医师
    西安市红会医院骨科
    01:28
  • 小儿股骨头坏死多久会导致肌肉萎缩:小儿肌肉萎缩是股骨头坏死的并发症和继发症。大部分孩子因为小儿股骨头坏死以后,活动量减少,从而肌肉运动变少,肌肉的收缩变少就会出现肌肉的萎缩,一般一个月以后就会出现。康复的锻炼操、按摩,按摩师去给他帮助肌肉的恢复。

  • 我们该怎么办,就是我们可以不负重的锻炼。我们可以坐着或者躺在床上,做直腿抬高。我们有很多的办法,做直腿抬高实验,一天做4/500下,这就可以练习骨四头肌肉、大腿的肌肉。我们可以通过肢体的外展,大腿的外展肌肉练,还有趴着,可以肢体抬高,可以练臀部的臀大肌。这样子髋关节周围的肌肉都要练,防止他肌肉的萎缩。可以坐着练,在不负重锻炼的情况下,坐着的情况下、站着的情况下,进行锻炼,我们不影响股骨头坏死的治疗。

  • 肌肉萎缩怎么治 收听:711

    肌肉萎缩要找到病根,针对病因进行治疗,把原发疾病治疗之后,再配合一些相应的正规的功能锻炼,肌肉萎缩可以逐渐的恢复。 肌肉萎缩并不是疾病,而是一个症状,很多原因都可能会引起肌肉萎缩,我们需要结合病因进行相应治疗,其中常见的原因有: 1、比较常见的是神经系统的疾病,由于肌肉失神经支配,有可能会引起肌肉萎缩。 2、还可能是废用性萎缩导致的,比如肢体骨折之后,由于长期的固定或者长期的不活动,也可能会逐渐引起相应的肌肉的萎缩。对这种情况,只要我们原发的疾病得到了治疗,肢体的功能得到了恢复,再加上正规的功能锻炼,一般肌肉萎缩会逐渐恢复。 3、还有一类是由于肌肉本身的疾病造成的肌肉萎缩,临床上比较常见的就是多发性肌炎,这部分病变有可能会引起原发性的肌肉萎缩。对这种疾病的话,要积极的治疗原发疾病,通过原发疾病的治疗,配合长期的功能锻炼,也能逐步的康复。 4、周围神经的病变也可能会引起肌肉萎缩,比如糖尿病周围神经的病变。

  • 小儿股骨头坏死的分期主要分为缺血期、碎裂期、重建期和后期的塑形期,发病的早期和中期也就是缺血期和碎裂期,不允许孩子的患病侧肢体下地负重,不走路会容易发生肌肉的废用性萎缩,肌肉萎缩是暂时性的,恢复下地行走以后肌肉的萎缩能够很快地恢复起来,孩子在床上可以做相关的运动,比如抬腿关节锻炼、仰卧起坐,治疗中期家长可以带孩子游泳。