眼眶骨折发生最多的是眼外伤，眼外伤有两大类直接损伤和因车祸骨折后肯定有外伤史，无论是因为拳头撞击、摔伤或车祸导致混合损伤。
首先有外伤史就会有眼睛肿胀、清脂的过程，真正的诊断不是能靠外观的，明确要靠眼眶CT，如没有做眼眶CT，等到炎症消掉后会发现眼球凹进去了，这个眼睛看起来比那个眼睛小了或眼位偏斜、看东西有重影，这提示有眼眶骨折。
眼眶骨折发生最多的是眼外伤，眼外伤有两大类直接损伤和因车祸骨折后肯定有外伤史，无论是因为拳头撞击、摔伤或车祸导致混合损伤。 首先有外伤史就会有眼睛肿胀、清脂的过程，真正的诊断不是能靠外观的，明确要靠眼眶CT，如没有做眼眶CT，等到炎症消掉后会发现眼球凹进去了，这个眼睛看起来比那个眼睛小了或眼位偏斜、看东西有重影，这提示有眼眶骨折。
眼眶骨折的治疗如下： 第一、如拍CT确定眼眶骨折，如是较轻的骨折可预测到对眼睛外表、眼位、看东西不会重影，在消肿后就不需要特别治疗； 第二、如果拍片时发现病情较重，软组织很多都衰下去了，甚至肌肉嵌顿，这种就明确需要做手术，最佳的手术时机就是消肿后两到三周较好，这时手术损伤较小，效果也较好。
眼眶骨折的症状，取决于骨折的严重程度。 如果仅是眶内壁眶下壁，轻微的骨折和骨裂，病人可以没有任何反应，跟原来一模一样，。如果病变范围比较大，眶内壁、外壁、下壁全都有骨折和碎骨，那出现的症状就比较多了。 第一、视力减退，甚至丧失。 第二、眼球运动障碍，比如让病人往左转或者右转，眼球不能转了，这种情况病人表现出复视。 第三、眼球内陷，骨折发生、骨壁都破损以后，眼球支撑的地方减少了，它就往里边陷，往上陷的时候少。 第四、水肿的很厉害，病人睁不开眼。
眼眶骨折如到了手术这一步，就不像其他部位的骨折，如较大的骨折是把它接起来，眼眶骨折较特殊，它的内壁和下壁都非常薄，像一层纸板，一旦破碎是不可能接起来的。 我们要把碎骨片清除，垫人工材料，垫之前要把已经掉下去的组织进行复位，嵌顿的肌肉也要复位，再把人工材料垫进去进行固定，相当于进行眼眶骨折的修补，是不能用以前本身的骨头进行复位，这是较特殊的一点，骨折放进去的材料基本是不需要拿出来的，这个手术是要在全麻下进行，恢复时间、消除肿胀时间要一两个月时间，在术后要多转动眼睛，让肌肉转动防止粘连，这样恢复效果会更好。
爆裂性眼眶骨折是外界的一个巨大冲击力打到眼球眼眶，眼球的表面完好无损，甚至眼眶的眶缘也没有损伤，所有的力量都集中在眼眶的四个壁。 这四个壁的任何一个壁都容易发生骨折，特别是眶内壁，眶内壁跟鼻窦紧挨着的也叫它直板，这个地方发生骨折的机会比别的地方多，同时眶缘一定是完整的，爆裂性眼眶骨折外边很好，眼球、眼眶后边发生了问题，通常表现为视力减退、眼外肌的嵌顿，因为裂口的地方，眼的肌肉和软组织，会嵌到裂口，发生眼球的运动障碍，病人出现复视的症状。
眼眶骨折是否需要手术治疗，这个要根据眼眶骨折的程度来确定。要是很严重肯定是需要手术来修复眼眶骨结构的，只有当眼球运动障碍、眼球凹陷、位置改变才建议进行手术治疗来保证正常的视功能。一般是采取手术治疗，切开复位。眶底骨缺损时行骨移植或用其他材料行眶底修补术。
