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梁洪亮副主任医师
消化内科
聊城市人民医院
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消化内镜下胆总管结石取出有风险吗

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胆总管结石是我们临床当中,常见的一种良性的胆囊疾病。现在随着内镜技术的发展,我们可以通消化内镜像,将胆管结石取出,这就是我们所谓的ERCP术。它指的是通过十二指肠乳头的插管使胆总管显影,然后通过胆管末端的扩张将结石取出,这种手方式有没有风险,答案是肯定的。任何我们临床的操作都是有点风险,而ERCP,它从技术的出现到现在,整整五十年,是一种比较成熟的技术。它与外科手术最大的区别就是,创伤小,恢复快。所以现在临床当中胆管结石患者,都会经过ERCP术进行治疗。

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    梁洪亮副主任医师
    聊城市人民医院消化内科
    01:21
  • 消化内镜下胆总管结石取出称逆行胰胆管取石,属一种微创治疗手段,存在一定风险,医生通过十二指肠镜于胆胰管开口位置进行微创开口,取出石头,对患者而言属微创治疗,对医者而言属非常复杂、较难操作的技术,存在术后并发症风险,但相比较胆胰手术具有其自身优势。术后胰腺炎为最主要风险,其次可诱发消化道穿孔,即十二指肠穿孔、出血,还可见逆行感染、胆管炎、胆囊炎等风险。这是借助先进纤维胆道镜,在腹部进行,利用胆道镜把胆汁吸净,纤维胆道镜探察取石,取石干净后胆囊底部做的人体可吸收线的缝合。该手术方法不切断腹壁肌肉,胆囊切口一期缝合,不放置任何造瘘管,皮肤小切口粘膏拉合。建议:一般临床治疗原则是不超过0.2cm的结石,可以定期3个月复查,超过0.2cm的结石必须进行手术治疗。 患者这个情况可以采用微创保胆取石手术治疗的,微创、切口很小、恢复快、取石比较彻底,能帮您完整保住胆囊和功能。

    吴庆邦副主任医师
    灌南县人民医院普通外科
    01:37
  • 胆总管结石严重吗 收听:4.76w

    胆总管结石是我们临床常见的一种疾病,但是这种疾病往往在早期容易被误诊,尤其是在一些农村的老年患者。因为他早期没有特定的症状,仅表现为一个上腹的胀痛,恶心呕吐。在当地按胃炎消化不良症状,给予药物也能缓解。但是一旦出现感到梗阻,就可以诱发急性梗阻性化脓胆管炎,这种的病人会出现剧烈的上腹痛,伴有寒颤发热,体温最高可以达到四十度以上,伴有小便皮肤巩膜的黄染。严重时会出现,压的下降和意识的障碍,严重时危急生命,所以胆管结石一旦出现,急性梗阻性化脓性胆管炎,是非常非常凶险的。

    梁洪亮副主任医师
    聊城市人民医院消化内科
    01:24
  • 内镜下治疗胆管结石可以在全麻下进行,患者它是一种舒适状态下进行,患者能够更好的配合,让内镜操作可能更方便更容易一些,当然也可在有麻醉,或者是不适合麻醉开展的情况下,也可以做清醒镇静镇痛状态下的ERCP,也就是内镜胆管取石,目前推荐的还是麻醉下取石,麻醉下取石一个是更安全更方便也更易于操作。

    卜保国副主任医师
    河北工程大学附属医院消化内科
    01:29
  • 胆总管结石必须手术吗 收听:4.90w

    胆总管结石是我们临床当中,经常碰到的一种胆道的良性疾病。是这样的当结石症状轻微时,可以出现上腹的胀痛、恶心、呕吐,甚至会出现一些发热的症状。严重时可以出现梗阻性的,化脓性胆管炎,甚至胰腺炎。所以根据我国最新的指南,胆管结石都是需要进行手术治疗的,除非,它有一些抗衡手术的症状,不能够耐受手术治疗。所以胆管结石患者,如果一般情况,比较好,建议尽早手术,避免出现严重的感染,或胰腺炎的发生。

    梁洪亮副主任医师
    聊城市人民医院消化内科
    01:16
  • 内镜下治疗胆管结石术后近期内肯定是要休息,因为这个时候还有一些要严密观察并发症,一些其他症状的发生,但是一般两周以后这个患者就可以做正常的生活习惯甚,至正常的饮食习惯来做安排,而没有特定的限定,没有特定的限定他的运动,因为微创手术的好处就在于它没有很大的创面,恢复很快,使患者很快就能恢复原有的生活习惯,甚至还可以达到正常的,可以达到的饮食习惯。

    卜保国副主任医师
    河北工程大学附属医院消化内科
    01:41