早期胃癌因为病变比较小，可以表现为平坦型、隆起型、凹陷性以及中间的交叉分型，所以一般不容易被识别出来，需要内镜医师做精细化的观察。早期胃癌内镜下表现为微小的息肉样凹陷或隆起，一般直径小于1cm，粘膜粗糙，或有斑片状糜烂或出血。由于在胃镜下缺乏egc的特点，病变小，容易被忽略，应仔细内镜下观察，对可疑部位多做活检。
胃癌靶向药有哪些
现阶段在临床上应用比较多的得靶向药物，主要有以下几种药物：第一个是阿帕替尼，这是我国自行研制的一种小分子的VEGF受体抑制剂，它是主要特异性的作用于VEGFR。服用靶向药对胃癌有一定的治疗效果，但是胃癌早期建议及时进行手术治疗。目前临床上胃癌的主要靶向药物是曲妥珠单抗，但并不是所有的胃癌患者都有应用指征的，只有术后病理类型提示患者存在Her-2阳性的患者，才可以应用该药。
腹部肿胀，胃癌晚期会有腹水吗？
胃癌晚期会出现腹水的症状，还会出现上腹部疼痛、体重下降、贫血、厌食、食欲不振、呕血黑便以及恶心呕吐等症状，胃癌晚期临床上主要以手术切除病灶治疗以及化疗治疗为主。患者要尽早就医，积极配合医生的治疗，在医生的指导下进行合理用药治疗，注意休息，不要操劳过度。患者出现腹部肿胀，胃癌已经到了晚期，如果癌细胞发生远处转移。