早期胃癌患者内窥镜治疗后应该如何随访
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提示：本内容不能代替面诊，如有不适请及时线下就医
内镜治疗就是内镜的黏膜下沉剥离术，英文简称叫ESD。剥离完以后形成人工溃疡，相当于黏膜下层，都给它切掉形成溃疡面。患者吃一些抑制剂、黏膜保护剂，然后病人的黏膜面逐步修复。因此，即使把病灶切掉，其他地方还是要进行严密的随访和观察。除了内镜的复查之外，血液里肿瘤指标的检查，甚至上腹部CT的检查都非常重要。不同的阶段，都要进行这几个项目的复查。
一般来讲，按照现在国内的指南术后的三个月，术后的六个月，以及一年，这三个时间点要进行内镜的复查。比较推荐精细内镜，就是看人工溃疡的边缘修复情况怎么样，有没有局部地方复发或者残留，或者这个地方切掉，其它地方有没有再长起来的情况。
在平时的工作中，碰到这样的一种病例叫同时性复发，或者异时性的复发。所谓同时性的复发就是指进行内镜治疗以后，十二个月之内在胃的另外一个地方，又发现有新的病叫同时性的复发。如果在十二个月以上，发现了有另外一种病灶，认为是异时性复发。
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内镜治疗就是内镜的黏膜下沉剥离术，英文简称叫ESD。剥离完以后形成人工溃疡，相当于黏膜下层，都给它切掉形成溃疡面。患者吃一些抑制剂、黏膜保护剂，然后病人的黏膜面逐步修复。因此，即使把病灶切掉，其他地方还是要进行严密的随访和观察。除了内镜的复查之外，血液里肿瘤指标的检查，甚至上腹部CT的检查都非常重要。不同的阶段，都要进行这几个项目的复查。
一般来讲，按照现在国内的指南术后的三个月，术后的六个月，以及一年，这三个时间点要进行内镜的复查。比较推荐精细内镜，就是看人工溃疡的边缘修复情况怎么样，有没有局部地方复发或者残留，或者这个地方切掉，其它地方有没有再长起来的情况。
在平时的工作中，碰到这样的一种病例叫同时性复发，或者异时性的复发。所谓同时性的复发就是指进行内镜治疗以后，十二个月之内在胃的另外一个地方，又发现有新的病叫同时性的复发。如果在十二个月以上，发现了有另外一种病灶，认为是异时性复发。
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内镜治疗就是内镜的黏膜下沉剥离术，英文简称叫ESD。剥离完以后形成人工溃疡，相当于黏膜下层，都给它切掉形成溃疡面。患者吃一些抑制剂、黏膜保护剂，然后病人的黏膜面逐步修复。因此，即使把病灶切掉，其他地方还是要进行严密的随访和观察。除了内镜的复查之外，血液里肿瘤指标的检查，甚至上腹部CT的检查都非常重要。不同的阶段，都要进行这几个项目的复查。
一般来讲，按照现在国内的指南术后的三个月，术后的六个月，以及一年，这三个时间点要进行内镜的复查。比较推荐精细内镜，就是看人工溃疡的边缘修复情况怎么样，有没有局部地方复发或者残留，或者这个地方切掉，其它地方有没有再长起来的情况。
在平时的工作中，碰到这样的一种病例叫同时性复发，或者异时性的复发。所谓同时性的复发就是指进行内镜治疗以后，十二个月之内在胃的另外一个地方，又发现有新的病叫同时性的复发。如果在十二个月以上，发现了有另外一种病灶，认为是异时性复发。
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胃癌出院后的随访：首先患者自身需要有随访意识。化疗后三月可以去门诊做术后常规检查，术后一年到三年则半年查一次，三年以后则一年查一次，术后五年条件允许也可以进行常规检查。早期随访了解有无复发、转移，以便及早干预。
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胃癌出院以后的随访方法如下：
1、前一两年每3-6个月随访一次.
2、后边每3-5年每6个月到1年复查一次。
3、然后5~10年的时候，每一年随访一次就可以了。
随访主要是了解病人自觉症状等，如了解他是否有消瘦乏力、近视、腹痛，还要检查血和生化的情况，如果有改变，建议做一些影像学的检查，还要监测它的营养状态，如果胃癌手术以后有复发，治疗效果不好，那么往往营养状态都比较差。
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目前早期胃癌的治疗方法主要包括内镜下治疗、外科手术治疗以及放化疗等。那么手术治疗对早期胃癌患者来说是非常重要的治疗方式，它能够对早期胃癌肿瘤进行根治性切除，治愈率非常高。那么再根据手术后的标本，它的病历的情况，包括分化程度、侵犯范围来做评估，来决定后续是不是在继续使用放疗、辅助性放化疗。另外还有些中医中药的治疗，对些术后体质较弱的患者可通过相应的中医中药的治疗，来进行调理，来提高胃癌患者的免疫力等，进行综合治疗。
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早期胃癌的概念是指癌组织局限于胃的黏膜层或者黏膜下层，不管它有没有淋巴结转移，都叫做早期胃癌。早期胃癌的治疗方法，目前主要有两大类：第一种是内镜下的微创治疗；第二种是手术治疗，包括开腹手术和腹腔镜手术，将胃的局部进行切除。
