脑梗塞患者如何康复
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脑梗塞患者发病1~3天后,就应进行康复训练。
如吞咽障碍病人需要专门的治疗师进行吞咽方面的功能训练,训练期饮水饮食的功能。失语症者有专门的言语治疗师,训练听理解能力,言语表达能力,言语命名能力及发音方式方法等方面的训练,最重要的是肢体功能障碍的患者,患者出现了肢体运动障碍,需要尽早的有专业的康复治疗师指导下,进行专门的康复训练,以促进肢体运动功能恢复,防止出现过度用力导致的异常。
同时防止出现偏瘫后的费用性萎缩及下肢静脉血栓、肺栓塞等并发症,现在更注重的是严重脑梗塞后,卧床的病人的肺康复,肺功能的康复直接影响病人的肺功能,会影响病人的寿命,减少病人的发花费,减少病人的住院时间。
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脑梗塞患者发病1~3天后,就应进行康复训练。
如吞咽障碍病人需要专门的治疗师进行吞咽方面的功能训练,训练期饮水饮食的功能。失语症者有专门的言语治疗师,训练听理解能力,言语表达能力,言语命名能力及发音方式方法等方面的训练,最重要的是肢体功能障碍的患者,患者出现了肢体运动障碍,需要尽早的有专业的康复治疗师指导下,进行专门的康复训练,以促进肢体运动功能恢复,防止出现过度用力导致的异常。
同时防止出现偏瘫后的费用性萎缩及下肢静脉血栓、肺栓塞等并发症,现在更注重的是严重脑梗塞后,卧床的病人的肺康复,肺功能的康复直接影响病人的肺功能,会影响病人的寿命,减少病人的发花费,减少病人的住院时间。
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脑梗塞康复训练方法根据不同的功能障碍可以选择性的运用,具体如下:
PT运用声、光、电、磁、力、冷、热等物理方法进行康复干预。比如转移训练、偏瘫肢体功能训练、生物反馈、低频、中评、高频电刺激等。
OT根据不同的任务选择性的进行康复训练,主要是提高患者的日常生活活动能力。
ST言语训练,用一些电刺激进行言语功能训练。
另外中医传统方法如针灸、推拿、按摩等可以辅助康复训练。
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脑梗塞患者的康复治疗要去主动活动,适量的活动有助于提高肌肉的收缩,适当的运动也可以减少水肿,久坐不活动对患者并不好,一直维持一个姿势肌肉不容易进行收缩,我们需要让患者做一些伸拉运动,比如是手指的活动,抓握木棒,拧毛巾等等。
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脑梗塞的康复治疗有中医传统康复以及现代康复手段,具体的要根据脑梗塞的不同表现选择不同的方法。
如果肢体功能障碍的偏瘫,可以进行偏瘫肢体功能训练、步行训练、转移训练;如果平衡有问题,可以进行本体感觉训练;功能障碍的可以进行OT康复训练等来提高日常生活活动能力;对于言语障碍的可以进行电刺激以及言语训练;呼吸困难的可以进行呼吸训练、排痰训练等。
另外可以以主动训练为主,辅以被动运动,配合一些传统的中医针灸、推拿、按摩以及各种物理电刺激等,综合康复训练效果会显着。
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脑梗死后如生命体征平稳、体温、脉搏、呼吸、血压较平稳,同时患者不存在认知功能障碍,就可进行康复治疗。
如存在有认知功能障碍,我们进行早期的促醒、改善智能等,也可以做康复治疗。康复治疗主要是针对脑梗死后语言功能障碍、吞咽功能障碍、运动功能障碍、感觉功能障碍、自主神经功能障碍等方面做康复治疗。
根据不同的后遗症,来做相应的治疗,比如吞咽障碍,可采用吞咽功能治疗仪等,如出现了运动功能障碍,可以应用PTOT等来改善患者的运动功能,提高患者的生活质量,改善脑梗死预后。
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脑梗塞是能够康复的,脑梗塞是否能完全康复,取决于患者的就诊时间以及神经功能缺损的严重程度。
如果患者能在发病后4.5小时内迅速至医院就诊,采取静脉溶栓,血管内治疗以及药物治疗等手段,则患者有可能完全恢复。如果患者未能在4.5小时以内的时间到达医院就诊,但是患者的神经功能缺损非常轻微,则通过后期的药物治疗以及康复训练,患者仍然有机会完全康复。但是如果患者的神经功能缺损十分严重,又未能在有效的时间窗内至医院就诊,则这部分患者难以完全康复,常常会留有明显的后遗症。