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李洪利副主任医师
心血管外科
首都医科大学宣武医院
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冠脉搭桥和心脏支架能同时做吗

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冠脉搭桥和心脏支架能同时做。
冠脉搭桥手术和心脏支架手术是两种不同的处理方式,过去是在不同的条件和不同的手术室进行的。
随着技术发展和时代进步,现在有种杂交手术室,在杂交手术室里对于适应证较适合的病人,我们是可以采取一站式解决问题的办法,也就是病人进到杂交手术室后,进行心脏支架同时进行冠脉搭桥手术。同时进行从技术上是没有任何问题的,只要把适应证掌握好,也会给病人带来很大获益。、

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    李洪利副主任医师
    首都医科大学宣武医院心血管外科
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    冠脉搭桥和心脏支架是解决冠状动脉硬化性心脏病的两种主要手段,不能谈论哪个好或哪个不好,只能针对具体的病人哪个更适合,适合的就是好。 但广义上来说,对于简单的单支病变或局限病变或绝大部分双支病变,支架的治疗会好些,因为它主要体现在微创。 对于广泛病变或有钙化非常严重的病变或三支多处病变或者是有合并糖尿病情况,认为冠脉搭桥效果会更持久,通畅率和效果会更理想,所以,只有更适合,没有哪一个好或者不好。

    李洪利副主任医师
    首都医科大学宣武医院心血管外科
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  • 心脏介入支架技术的主要优点就是微创,它的不足是对于一些冠状解剖较复杂、多支多处病变,同时有糖尿病的病人,还有些左主干冠状解剖很复杂的病人还不能做到100%安全或不能做到很好的远期效果。 与支架介入相比,冠状动脉搭桥手术的缺点就是创伤较大,优点是再血管化较完全,同时在有些特殊病人通畅率会比支架明显要好些。

    李洪利副主任医师
    首都医科大学宣武医院心血管外科
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  • 我们现在有很多这种叫杂交手术,杂交手术就适合哪种情况,就是一部分血管病变非常重,而且放支架的风险非常高,效果可能也不太好,那这部分,我们选择去做搭桥,而其他病变相对比较轻的地方,我们可以同时放支架这样让病人在尽量小的,手术创伤的情况下可以得到更好的一个治疗。

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