首页 > 音频 > 内科 > 血液内科

刘绥军主任医师
血液内科
西安市第三医院
预约挂号

影响腹膜透析利用率的因素有哪些

收听:728 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

影响腹膜透析利用率的因素如下:
1、首先是腹膜功能,因为腹膜分为四个,不同的转运特性,其功能是不一样的,所以在选择腹膜透析治疗剂量和治疗模式,以及留腹时间时,要进行选择。
2、其次是残余肾,如果病人的残余肾功能变化比较大,比如病情加重,那么残余肾对腹膜利用率的影响很大,但如果腹膜功能有变化,则需随时进行调整留腹时间,以及透析液浓度等。

相关音频推荐
  • 影响腹膜透析利用率的因素如下: 1、首先是腹膜功能,因为腹膜分为四个,不同的转运特性,其功能是不一样的,所以在选择腹膜透析治疗剂量和治疗模式,以及留腹时间时,要进行选择。 2、其次是残余肾,如果病人的残余肾功能变化比较大,比如病情加重,那么残余肾对腹膜利用率的影响很大,但如果腹膜功能有变化,则需随时进行调整留腹时间,以及透析液浓度等。

    刘绥军主任医师
    西安市第三医院血液内科
    01:38
  • 腹膜透析置管术后影响创口愈合的因素有: 1、创口的部位,就是隧道口的愈合需要把管路进行严格的固定。 2、病人本身是存在一些钠水潴留的情况,如果病人钠水潴留比较严重,腹壁是浮肿的情况下,他的腹壁有可能还会出现渗液,这种情况不利于伤口的愈合的,就需要术后进行利尿或者是及时的超滤,甚至有必要进行腹膜透析,来减少腹壁的浮肿,改善创口的愈合。 3、凝血功能的异常,由于原发病的情况或者是由于病人毒素过高以后,引起的凝血功能的异常,这些都会导致伤口愈合的下降。这个时候可以使用一些血浆或者是凝血制品,甚至可以使用一些凝血的药物,减少出血。 4、病人的营养状况或者是病人的白蛋白比较低。

    彭钰副主任医师
    广东省中医院肾病内科
    02:15
  • 腹膜透析会影响肾移植吗 收听:1.54k

    腹膜透析不会影响肾移植。一般来讲,不管是腹膜透析,还是血液透析的患者,我们要求在病情稳定的情况下才考虑肾移植,尤其是心功能和心肺功能相对稳定,可以耐受手术的情况下,才考虑肾移植。并且在肾移植之前,我们还要做一些肾移植之前的准备,包括配型、血型的检测、髂血管的检测、胃肠道的检查等。因为移植后,我们要使用免疫抑制剂,所以在移植前都会做一些移植前的全套的检查,只有检查合格的情况下,才可以排队等待肾移植了。那么它跟做不到腹膜透析或者是做腹膜透析,这些关系都不大。

    彭钰副主任医师
    广东省中医院肾病内科
    02:14
  • 腹膜透析会影响肾移植吗 收听:1.89k

    腹膜透析是否影响肾移植,需要根据患者具体情况而定。 1、腹膜透析,在不发生腹膜炎的情况下,可以做肾移植。因为腹膜透析是暂时性替代肾脏功能,透析一段时间,可以把毒素清除。 2、而移植的肾脏经过腹膜外放入腹腔里边,此时需要连接输尿管、髂动脉、髂静脉,如果发生腹膜炎,血管连接手术则比较困难。此时可以采用延迟腹膜透析,或者选择血液透析。

    刘绥军主任医师
    西安市第三医院血液内科
    01:21
  • 影响血液透析患者存活率的因素如下:1、有无共存疾病,如合并糖尿病的病人,他们跟非糖尿病的病人相比预后会更差。2、有无基础疾病,如果原发病是慢性肾炎、多囊肾病人,他们相对于糖尿病肾病的病人来讲,他们的预后会更好。3、有无合并营养不良,如果合并了营养不良,他的预后也是不好的。4、有没有合并炎症。如果有炎症长期存在体内,这些病人预后也是会受到影响。5、透析的充分性。如果病人依从性不好,透析不充分,也会影响他的生存,有些操作是跟透析是有相关性的,如病人的血红蛋白控制得达不达标,如果贫血控制不好,他的预后也是比较差的。另外,如果病人钙磷、甲状旁腺激素水平控制在靶目标范围之内,他的远期预后也是好的。

    赵代鑫副主任中医师
    广东省中医院肾病内科
    02:07
  • 自动腹膜透析的透析模式 收听:2.37k

    自动腹膜透析的透析模式的选择如下: 自动腹膜透析一般有四种模式,第一种模式是RPD模式,主要针对急性肾功能衰竭,一般每次灌注腹膜透析液1到2升,间隔时间30-45分钟,这样清除毒素和水分比较多,尤其对心功能不全,急性肾衰的患者比较适用,第二个是CCPD,一般是慢性肾功能衰竭的时候常用,方法和CAPD相同,每次置入2升,保留4小时,然后放液,适应证和CAPD慢性肾功能衰竭是一致的。第三种方式是夜间腹膜透析,选择的病人通常需要在白天进行工作,第四种是潮式腹膜透析,适应证一样,但是放液的时候一般2升只放掉1升,然后再进行灌注,再引流。

    刘绥军主任医师
    西安市第三医院血液内科
    01:52