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肩关节脱位会引起哪些并发症的发生

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肩关节脱位如果创伤较重,会合并相应的并发症,最常见的是肩部周围的骨折,其中肱骨大结节骨折占30%~40%,同时还可合并有肱骨外髁颈骨折、肩关节盂的骨折、肩峰的骨折等。
如果病情较重,脱位损伤到肩部的神经血管时,会出现相应的神经血管损伤症状,例如损伤到腋神经、臂丛神经的内侧束等,会出现腋神经支配区域三角肌的肌肉的无力、外展受限。如果损伤肩部的血管,例如损伤到腋鞘,可以引起上肢的血栓,引起血管危象。
如果损伤进一步加重,肱骨头会向前下方进一步脱位,有可能伤及肋骨,引起胸腔的损伤,引起血气胸,重者会危及患者的生命。

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    张登君副主任医师
    山西省人民医院骨科
    02:06
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    肩关节脱位会引起的并发症有: 1、一旦脱位关节囊盂唇撕裂了,然后软骨有损伤,骨头有缺损,如果脱位复位以后没有后续的不稳,一般来说这个肩关节没有太大的问题,可能远处的错位造成软骨损伤,最后关节老化会早一点。 2、如果脱位以后复发,特别肩关节前脱位,再次复发,会造成新的损伤,对于周围韧带结构肌肉结构的破坏会越来越大。

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    肩关节脱位的并发症如下: 1、如果外伤较为严重时,常合并肩关节局部的骨折,其中有肱骨头骨折、肱骨外髁颈骨折、肱骨头压缩骨折、关节盂骨折、肩峰骨折等。同时可以合并神经的损伤,包括腋神经的损伤、臂丛神经内侧束的损伤等,引起相应的神经支配区域的肌肉感觉运动障碍,如腋神经损伤之后,三角肌失去神经支配,肩关节无法外展。如果合并有血管损伤的时候,会出现相应支配区域的血管危象。 2、损伤更为严重的时候,会合并有胸腔脏器的损伤,如暴力非常严重时,肩关节向前下方脱位非常严重,肱骨头会进入胸腔,引起血气胸等一些合并症。

    张登君副主任医师
    山西省人民医院骨科
    01:57
  • 习惯性肩关节脱位发生的原因 收听:5.74w

    肩关节失稳分为前向失稳、后向失稳。 前向失稳对应的就是一种肩关节前脱位,后向失稳对应的是肩关节后脱位,严重的病人由于发展成Hill-Sachs 损伤,这是最重的一个肩关节脱位,同时合并骨质的磨损和缺失。 习惯性肩关节脱位往往是创伤的原因,或者孩子发育的时候肩关节的关节囊松弛,在受到轻微外力时候形成脱位,这类病人形成脱位以后反反复复发生,因为可能第一次处理的时候没有正规的采取一些保护措施或者康复时候急剧的迅速的康复,追求缩恢复短的时间,从而引起了肩关节韧带没有得到良好修复的时候就已经进行运动了,没有良好修复的这些肌腱它就会存在着关节的不稳定。膝关节和肩关节脱位常见的不稳定原因主要来源于软组织和关节的某部位发育短小。

  • 首先就是有些人他关节囊,是比较松弛的,如果术前没有判断好,这人有多发韧带松弛症,就贸然去做,这时候术后他有可能再次松弛。感染。再次脱位也是有的,。还有做了手术以后怕疼不愿意动,不锻炼就僵住了。对于再次脱位的病人,我们可以让他做肌肉训练。

  • 症状不同:外伤性肩关节前脱位均有明显的外伤史,肩部疼痛、肿胀和功能障碍,伤肢呈弹性固定于轻度外展内旋位,肘屈曲,用健侧手托住患侧前臂。外观呈“方肩”畸形,肩峰明显突出,肩峰下空虚。在腋下、喙突下或锁骨下可摸到肱骨、头。伤肢轻度外展,不能贴紧胸壁,如肘部贴于胸前时,手掌不能同时接触对侧肩部。上臂外侧贴放一直尺可同时接触到肩峰与肱骨外上踝(直尺试验)。肩关节半脱位并非于偏瘫后马上出现,多于开始坐位活动后才发现。早期患者可无任何不适感,部分患者当患侧上肢在体侧垂放时间较长时可出现牵拉不适感或疼痛,当上肢被支撑或抬起时,上述症状可减轻或消失。随着时间的延长可出现较剧烈的肩痛。肩关节半脱位可见肩部三角肌塌陷、关节囊松弛、肱骨头向下前移位,呈轻度方肩畸形。关节孟处空虚,肩峰与肱骨头之间可触到明显的凹陷,可容纳1--2横指。随着肌张力的增高与运动功能提高,上述体征可逐渐减轻甚或消失。多数患者仅在托起上肢或精神紧张、活动、用力时出现一时性的减轻、消失,在坐位放松上肢无支持下垂时仍呈明显的半脱位表现。X线检查可明确脱位类型和确定有无骨折情况。