影响腰椎管狭窄症术手术疗效的因素
对于腰椎管狭窄症手术的治疗,手术方式与手术操作细致程度,会对手术效果产生较大的影响。糖尿病性神经病变本身残留神经症状,会影响腰椎管狭窄手术的疗效,糖尿病患者的下肢持续疼痛与感觉异常的疗效比较差,满意的手术效果还要取决于患者自身的多种因素。例如患者全身的基本情况、是否存在有其他的疾病、患者背部症状以及下肢症状的严重程度,以往腰椎有手术病史者,腰椎管狭窄症手术后的疗效也会受到较大的影响。
对于腰椎管狭窄症手术的治疗,手术方式与手术操作细致程度,会对手术效果产生较大的影响。糖尿病性神经病变本身残留神经症状,会影响腰椎管狭窄手术的疗效,糖尿病患者的下肢持续疼痛与感觉异常的疗效比较差,满意的手术效果还要取决于患者自身的多种因素。例如患者全身的基本情况、是否存在有其他的疾病、患者背部症状以及下肢症状的严重程度,以往腰椎有手术病史者,腰椎管狭窄症手术后的疗效也会受到较大的影响。
对于腰椎管狭窄症手术的治疗,手术方式与手术操作细致程度,会对手术效果产生较大的影响。糖尿病性神经病变本身残留神经症状,会影响腰椎管狭窄手术的疗效,糖尿病患者的下肢持续疼痛与感觉异常的疗效比较差,满意的手术效果还要取决于患者自身的多种因素。例如患者全身的基本情况、是否存在有其他的疾病、患者背部症状以及下肢症状的严重程度,以往腰椎有手术病史者,腰椎管狭窄症手术后的疗效也会受到较大的影响。
影响腰椎管狭窄症手术疗效的因素比较多,比方患者是否能够及时就医,因为这取决于压迫的程度和压迫的时间,就是对神经的影响,而对于医生而言,术前是否对这个疾病有一个正确的诊断,它的节段部位,患者受压的长短,手术方案的选择,手术中操作技巧,以及手术后常规的处理以及康复处理,是否及时到位都会影响疗效,而其中又以手术方案,也就是手术的术前诊断和手术部位的判断,对疗效影响是最大的。
腰椎管狭窄和腰椎滑脱是两个不同的疾病,腰椎滑脱是退变性的脊椎滑脱,主要是由于椎间盘的退变所导致的,滑脱的程度往往不大,有一度多一点,有可能导致一些腰椎管狭窄的症状,但是平时的腰椎滑脱主要是指一些先天性的腰椎滑脱,这个原因主要是由于一个先天的椎骨根侠骨不连所导致的滑脱,这个滑脱的程度往往是很很大的,往往是在三度或者三度以上。
他最主要的风险就是腰椎管狭窄的很多病人都是老年病人,他有一些潜在的危险就是病人本身合并有很多慢性的内科性疾病,你比如说高血压、糖尿病、高血压、心脏病,它会对麻醉造成一定的影响,糖尿病会对伤口的愈合造成一定影响,但是术前你只要经过内科系统的治疗,调整好病人的状态,这个手术的风险相对比较低的。术中主要是神经的损伤,这个神经损伤的几率也相对来说是比较低的。主要是在置钉过程当中,有没有刺激到神经根,再就是减压的过程当中,有的时候他会有硬膜,甚至骨性的粘连,在剥离的时候可能有硬膜漏,但这种风险都是在术中及时可以发现,及时可以调整,及时可以纠正的,比如说硬膜瘘,在术中就修补就可以了。
腰椎管狭窄手术的术势是相对比较偏大的,它对脊柱来讲是一个先破坏再重建的过程,费用比较高、创伤比较大、恢复比较慢,而且手术难度也相对比较大,这种治疗的优点是能够彻底地解除神经压迫,很好地稳定脊柱,保证病人的近期疗效和远期疗效都是不错,因为局部的固定出现了相邻阶段的退变,或者因为手术比较大,病人创伤比较大,有的病人是不能够接受的。
通畅来讲胸椎管狭窄症的恢复期是需要半年到一年的,平均是九个月,是比较慢的,这里面决定快慢的因素也很多。首先一个是患者的年龄,年轻的患者他的恢复速度会越快,通常65岁以上的老年人恢复的速度就会比年轻人明显变慢,这是一个因素。第二个因素非常重要的是术前的病程,通俗一点说是手术之前的这个长度就叫术前病程,术前病程越长术后的恢复期也越长,而且术后的恢复的程度会也会越低。所以说这个病在治疗的过程当中是有一个概念的,确诊症状就应该尽早的去实施这个手术。