腰椎管狭窄手术的术势是相对比较偏大的，它对脊柱来讲是一个先破坏再重建的过程，费用比较高、创伤比较大、恢复比较慢，而且手术难度也相对比较大，这种治疗的优点是能够彻底地解除神经压迫，很好地稳定脊柱，保证病人的近期疗效和远期疗效都是不错，因为局部的固定出现了相邻阶段的退变，或者因为手术比较大，病人创伤比较大，有的病人是不能够接受的。
腰椎管狭窄手术的术势是相对比较偏大的，它对脊柱来讲是一个先破坏再重建的过程，费用比较高、创伤比较大、恢复比较慢，而且手术难度也相对比较大，这种治疗的优点是能够彻底地解除神经压迫，很好地稳定脊柱，保证病人的近期疗效和远期疗效都是不错，因为局部的固定出现了相邻阶段的退变，或者因为手术比较大，病人创伤比较大，有的病人是不能够接受的。
腰椎管狭窄手术的优缺点如下： 优点:腰椎管狭窄症手术治疗目前是非常成熟的手术，成功率高，效果较好，并发症较少。 缺点:由于减压切除一部分骨质,可能会造成腰椎不稳。如果减压后没有同时行植骨融合术,可能会出现腰椎管滑脱,腰椎管滑脱也是术后效果不好的原因之一。但同时行植骨融合术，会使手术复杂化，延长手术时间，增加创伤。手术后可能可能会复发，也有可能会有并发症的出现。 手术相关并发症有术中出血、血管损伤、硬脊膜损伤、马尾神经损伤、神经根损伤等。手术后围手术期有可能出现休克、深静脉栓塞，呼吸困难、肺部感染及肺不张，尿路感染，腹胀呕吐等全身并发症。需要密切观察病情，以及时发现异常，迅速给予正确处理。
他最主要的风险就是腰椎管狭窄的很多病人都是老年病人，他有一些潜在的危险就是病人本身合并有很多慢性的内科性疾病，你比如说高血压、糖尿病、高血压、心脏病，它会对麻醉造成一定的影响，糖尿病会对伤口的愈合造成一定影响，但是术前你只要经过内科系统的治疗，调整好病人的状态，这个手术的风险相对比较低的。术中主要是神经的损伤，这个神经损伤的几率也相对来说是比较低的。主要是在置钉过程当中，有没有刺激到神经根，再就是减压的过程当中，有的时候他会有硬膜，甚至骨性的粘连，在剥离的时候可能有硬膜漏，但这种风险都是在术中及时可以发现，及时可以调整，及时可以纠正的，比如说硬膜瘘，在术中就修补就可以了。
腰椎管狭窄的手术方式有很多。但基本的手术原则就是去除压迫，然后并且稳定脊柱，其中有些微创的手术方法，也有些精湛的手术方法，但这些手术方的目的都是使得压迫的神经得以解放，去除压迫结构释放神经周围的空间，通过这样可以使患者的症状得到缓解。 腰椎管狭窄主要有减压手术、融合手术、非融合手术，通过这些手术的方法都可以使患者的症状得到明显缓解，与此同时随着近年来脊柱外科的发展，各种微创方法也得到了很大进步。
腰椎管狭窄在采取手术治疗时，我们看一个病人是否有手术禁忌症，如病人年龄较大且有许多影响手术的合并症，如：心肺功能不好，糖尿病病情严重、有恶病质、体质较差或局部皮肤较严重，还有肾功能障碍等一系列合并症，我们是不建议手术的。比如有多年糖尿病、高血压、心脏功能和肾功能损害，甚至于局部很严重的皮肤病，这是他的绝对禁忌症，还有比如：有炎症、感冒、发烧情况下，这时是不能采取手术的。
腰椎管狭窄症的预防方法，如：锻炼肌肉的方法可增加腰椎稳定性，在一定程度上或在某种意义上来说，可以对腰椎管狭窄进行一定程度的预防，与此同时增加些有氧运动，比如：爬山、健步走，这些活动对老年患者都较适合。腰椎管狭窄症本身是种退变性疾病，它伴随着年龄增加，腰椎的稳定结构出现退行性变，包括：椎间盘的突出、小关节增生肥厚、黄韧带肥厚。
