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根管治疗断针怎么处理

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根管治疗断针可以通过现代显微根管治疗技术取出。
金属尖曾作为根管充填物放置在根管内,成功保留了许多患牙。随着医疗技术的进步,牙胶及充填糊剂被广泛应用,金属尖就被淘汰了。
断针属于根管治疗过程中正常的并发症,可以通过现代显微根管治疗技术取出。如果断针难以取出,可以常规充填牙胶和糊剂,让牙胶和糊剂包绕断针一起作为根管充填材料保留在根管里,定期观察随访就可以。
治疗后多数患牙都没有症状,能成功的保留牙齿,少数有症状的患牙还可以通过显微根尖外科手术处理。如以上处理手段都不能达到很好的效果,需考虑拔除牙齿。

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    根管治疗断针能否取出主要取决于断针所处根管的深度、横截面、直径以及根管的弯曲度。若断针影响到根管治疗的疗效,则需取出。 一般情况下,能取出的是能暴露折断器械总长的1/3,折断器械位于比较直的根管,折断器械部分位于根管弯曲处,并且牙本质厚度容许建立从根管口到器械冠方的通路。但是如果断针处于根管弯曲处以下至根尖区,则很难建立安全通道,折断器械很难取出。 若断针并非影响根管治疗疗效,如折断器械位于根管,根尖部切入根管内不能取出,根管内基本清洁,患者无临床症状。未取出的折断器械可起到根充物的作用,应进行预备和根充,并定期观察,必要时进行根尖手术。 如果折断器械超出根尖孔,患者炎症消除后,可行根尖手术也可进行预备和根充,并定期观察,必要时进行根尖手术。

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    根管治疗断针的原因有以下几点: 一、牙齿自身的因素, (1)牙齿的解剖结构。 (2)位置因素,如后牙因为位置靠后,操作相对比较困难,器械分离的几率就会增大。 (3)增龄性变化,是指的老年人随着年龄的增加,根管系统会出现一定的缩窄和钙化。 二、、器械的因素,包括器械使用不当、操作不规范、器械质量不合格或器械在消毒液中浸泡的时间过长,产生了锈蚀。 三、医生的因素,包括医生不爱惜器械,导致器械反复使用,或医生心态欠佳,工作大意等。

  • 断针在医学上叫做器械分离,就是根管阔充的器械可能在治疗的过程中,会断一小节在牙齿。这是是一种并发症,可能是牙齿弯曲度很大,或矿化严重造成的,分离的器械在根管的中上部尽力取,在根管的中下部,若没有感染,可保留下来作为填充,器械穿出了根尖孔可通过手术的方法取出来。

  • 一、根管治疗失败的原因:1、牙齿的根尖是一个很复杂的结构,现代的根管治疗很难达到彻底的清理,如果患者根尖侧枝比较丰富的情况下,那么治疗效果就会打折扣。2、还有异源性因素,如遗漏的根管,造成根管炎症的控制不好,从而导致根管治疗的失败,还有牙根的侧穿也是造成失败的主要原因。3、口腔内的细菌非常复杂,有一些特殊的细菌是很难控制的,如在没控制好的情况下做根管充填,往往不能够达到很好的效果。二、根管治疗失败的处理方法:目前首选的是再治疗。

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    根管治疗时根管不通,可以用以下方法对于扩通根管有所帮助。 一、术前、术中、术后拍摄清晰不同角度的牙片,建议数字牙片。 二、根管口要预备充分。 三、要使用质量好、较新、设计合理、号码齐全的扩大器械; 四、扩大器械的预弯对弯曲根管有很大的帮助。 五、镍钛器械的使用,更好的帮助根管成型以及预备效率。 六、大量的根管冲洗。 根管堵塞的原因有很多,年老患者由于根管钙化和根管弯曲、器械难以进入根管的弯曲段,这时医生可尝试用小号锉将尖端预弯后进入弯曲根管。