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张宗明主任医师
普通外科
北京电力医院
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胃癌手术后如何控制反酸

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胃癌手术后控制反酸的方法如下:
1、可以用一些制酸药来控制反酸,像潘利苏、奥美拉唑等。
2、让病人吃完饭以后不要马上平卧,要适当走动一下。
3、如果通过药物控制不住,病人又很痛苦,且通过制酸药和体位改变都没有达到有效效果的情况下,就可以通过手术的方式来解决,只需要做一个外吻合改道,不让它有机会返流就可以了。

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    胃癌手术后控制反酸的方法如下: 1、可以用一些制酸药来控制反酸,像潘利苏、奥美拉唑等。 2、让病人吃完饭以后不要马上平卧,要适当走动一下。 3、如果通过药物控制不住,病人又很痛苦,且通过制酸药和体位改变都没有达到有效效果的情况下,就可以通过手术的方式来解决,只需要做一个外吻合改道,不让它有机会返流就可以了。

    张宗明主任医师
    北京电力医院普通外科
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    胃癌术后患者反酸发生几率非常高的,这跟我们采用的手术方式、疾病本身有很大关系,尤其是近端胃癌需要切除贲门,不能管控胃酸反流到食道,所以易发生胃酸反流,而全胃切除发生几率很小。为控制反酸,术后需要利用药物进行干预,可选择质子泵抑制剂类药物如奥美拉唑、兰索拉唑等,还可选择一些中和胃酸的药物,如铝碳酸镁等。

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    主要是由于胆汁的反流引起来的,胆汁是肝脏分泌,储存于胆囊分泌,排泄到胃12指肠道,做了手术以后,胆汁有可能就先要到胃,然后再到12指肠,所以有可能部分胆汁就会引起吻合口的炎症,病人就会感觉到反酸烧心的症状,除了用药物控制有效控制之外,还可以考虑用中药。

    李军副主任医师
    中国中医科学院广安门医院肿瘤科综合
    01:45
  • 在我们传统的胃肠道手术基础上,现在有一个新的发展方向,就是加速康复外科的发展。加速我们的术后病人的恢复,首先术后有一个良好的恢复,我们可以通过镇痛泵,可以通过术后切口的一个阻滞,还有术后的肌注的一个途径,达到一个术后几乎没有疼痛的感觉。另外一个就是,在我们传统的基础上做了一些改进,比如说未来加速康复外科的话,我们会术后给予病人安置胃管,胃管的取消对病人的恢复是反而会有好处,会促进胃肠道功能的恢复。另外一个就是在术前,我们可以进食的时间不要太长,鼓励病人在术前两小时以前,都可以饮水、饮流质饮食,这样对病人的术后对胃肠道功能的恢复,是非常有好处的。另外一个就是术后我们让病人早期的下床的活动,术后第一天就鼓励病人床上活动,第二天就鼓励病人下床及早地下床活动,加速胃肠道功能的恢复。

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    对于甲状腺手术后的护理大家要注意以下几个问题: 一、看伤口的情况,看伤口的情况,敷料有没有侵湿,这是个最主要的问题,但对于什么时候侵湿的问题,现在我们都有一个快速康复的要求,假如病人有一个侵湿的需求,可给病人吃点稀粥、米汤之类的东西,尽快让患者恢复。 二、对于甲癌我们安上引流管,作为患者医生团队,一定要观察引流管里液体的情况,因为害怕甲状腺颈部有大量出血,颈部出血如果引流不畅可能会造成血肿压迫气管,使病人出现呼吸困难,这是个术后的管理。 三、还有术后的管理就是要对气管切开部的观察,防止严重血肿,观察到的造成气管塌陷,这样我们可以挽救,病人的生命对气管都切开。

    吴立然副主任医师
    重庆市綦江区人民医院胃肠外科
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  • 早期胃癌现在有内镜粘膜剥离的方法,术后恢复跟其他疾病一样,比如多休息、避免重体力劳动。此外,胃是一个消化器官,因此饮食的关注是最重要,避免其他损伤胃的因素,然后让它得以修复。 具体来讲,就是避免刺激性的饮食,比如说酸的醋、辣椒,还有不易消化的东西,像糯米、糕、粽子这些,南方人都很喜欢吃。另外粗糙的笋干、芹菜也要减少摄入 这个也非常重要。从胃癌发生的因素来讲,像一些腌制食品肯定要少吃,最直接的酒精、酗酒、抽烟也是一样尽量避免。 总体来讲,要吃比较容易消化软的食物,有利于胃黏膜剥离术后的修复。

    金杭斌副主任医师
    杭州市第一人民医院消化内科
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