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靳文剑主任医师
肿瘤科综合
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为什么老年人脑肿瘤疾病容易误诊

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主要的原因就是病症不典型。主要是两个方面,老年人都有组织结构的萎缩,而且都伴有不同程度的脑萎缩萎缩,所以整个颅内的空间比较大,如果产生肿瘤的话,造成脑水肿,出现典型的头痛、头晕、恶心呕吐这种症状时间会比较长。另外动脉血管都是有增粗,都是有粥样硬化的。而且血管壁的通透性比较差,所以就造成脑肿瘤这种程度比较轻所以症状出的也比较晚。最后就是人到老年时痛阈值是比较高的,不容易出现年轻人稍微的颅高压就造成头痛这种表现。

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  • 主要的原因就是病症不典型。主要是两个方面,老年人都有组织结构的萎缩,而且都伴有不同程度的脑萎缩萎缩,所以整个颅内的空间比较大,如果产生肿瘤的话,造成脑水肿,出现典型的头痛、头晕、恶心呕吐这种症状时间会比较长。另外动脉血管都是有增粗,都是有粥样硬化的。而且血管壁的通透性比较差,所以就造成脑肿瘤这种程度比较轻所以症状出的也比较晚。最后就是人到老年时痛阈值是比较高的,不容易出现年轻人稍微的颅高压就造成头痛这种表现。

    靳文剑主任医师
    江西省肿瘤医院肿瘤科综合
    01:04
  • 主要是两个方面: 一、老年人脑肿瘤症状不典型,起病主要以意识障碍或者癫痫为主。老人家觉得年纪大了,是不是有老年痴呆的表现,所以不会往方肿瘤面去想,容易造成误诊或者是漏诊。二、临床医生来讲有的时往往表现出头痛、头晕,症状跟脑血管病脑卒中联系在一起,很少会往这方面去考量或者是经验不足。比方说脑卒中表现的病人,他的表现跟普通的脑溢血脑出血没什么区别,但是经过治疗两到三周之后,如果症状不典型或者症状还是继续在加重,出现其他表现,这个时候就要想到脑肿瘤这种原因。 二、一定要进行CT或者是磁共振的检查,因为这两个检查对于大多数老年人脑肿瘤发现比例都是非常高的,能够减少误诊的机会。

    靳文剑主任医师
    江西省肿瘤医院肿瘤科综合
    01:23
  • 老年人心肌梗死临床上有时候出现漏诊和误诊的比较多,现在诊断条件好了出现这种情况的慢慢在减少乐,其实在漏诊和误诊的原因主要是在于老年人动脉硬化比较明显,老年人的血管容易是多支病变所以心电图向量抵消之后,心电图就不会表现出来,没经验的大夫可能不去检查,所以容易漏诊。

    李兴凤主任医师
    聊城市脑科医院心血管内科
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  • 强直性脊柱炎为什么容易误诊 收听:5.59w

    强直性脊柱炎容易误诊的原因:早期它和类风湿病有很大的区别,类风湿病化验检查时,它的类风湿因子是增多的,而强直性脊柱炎不会,当然C反应蛋白和抗O血沉可能会增高,但是风湿因子只要不是风湿病它不应该有。再另疼痛的性质和部位也有区别,往往风湿病以双膝关节、脚腕、下肢的肿胀、疼痛为主,但是强制性脊柱炎主要是唯骶髂关节的近端、远端关节的疼痛,它和风湿病的疼痛肿胀方面、表现方面不同。所以通过临床有经验的医合理的、必要的检查以后,会分辨清楚的。

  • 因各人的起病方式不一,器官受累的先后不一,所以临床表现多种多样,极易误诊。在疾病早期,可有发热、乏力、食欲减退、全身不适、关节肿痛、肌肉酸痛、体重减轻等一般症状。有的患者有特定症状而就诊:如脱发或面部红斑;也有的患者有多种表现而就诊,如高热,关节痛,指端红疹或双手、足遇凉后变白或变紫;或反复口腔溃疡,浅表淋巴结肿大,经期出血不止;或皮肤紫癜,贫血,白细胞、血小板减少;或精神症状,头痛,幻觉,幻听,木僵状态;顽固性腹泻,呕吐;黄疸,或 心悸、气短,不能平卧,出现胸腔积液、心包积液等。以上症状均可在许多疾病中出现,因此加大了诊断的难度,常常误诊为其他疾病。如关节痛误诊为类风湿关节炎,蛋白尿误诊为肾炎,胸腔积液误诊为结核性胸膜炎。贫血、白细胞、血小板减少误诊为再生障碍性贫血,黄疽误诊为肝炎,发热、淋巴结肿大误诊为淋巴瘤,神经症状误诊为精神病。从临床实践中我们体会到,对于发热原因不明并伴有多个系统损伤的女性,一定要排除系统性红斑狼疮的可能性。

    宋冬云副主任医师
    徐州矿务集团总医院风湿免疫内科
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  • 强直性脊柱炎容易误诊的原因:因为强直性脊柱炎,最先侵犯的是骶髂关节,它的临床表现是下腰背的疼痛,而下腰背的疼痛是骨科最常见的症状之一,比如腰背肌的筋膜炎也可以引起下腰背疼痛,腰椎间盘突出病人早期表现也是腰背部的疼痛,腰椎管狭窄以及老年的退行性的脊椎的关节炎,都表现为下腰部疼痛。同时发病率强直性脊柱炎,发病率明显低于这些常见疾病。病人来了首先要考虑是常见病跟多发病,所以它就容易误诊。

    郝敬东副主任医师
    北京电力医院骨科
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