这个问题主要是从三个方面： 一、致癌因素的累加，老年人经过长期的工作和生活，跟周边的致癌物接触的时间比较长，像职业因素、大气污染等这些因素积累起来，那么肿瘤容易到老年人身上发生。 二、老年人免疫监视的功能已经明显减退，刚才提到的T细胞的功能，无论是数量还是质量都明显下降。 三、老年人本身组织跟细胞易感性增加，经过漫长的时间之后，人到老年那么它的组织细胞对这种致癌物质的敏感性增加，这也是主要因素。

主要的原因就是病症不典型。主要是两个方面，老年人都有组织结构的萎缩，而且都伴有不同程度的脑萎缩萎缩，所以整个颅内的空间比较大，如果产生肿瘤的话，造成脑水肿，出现典型的头痛、头晕、恶心呕吐这种症状时间会比较长。另外动脉血管都是有增粗，都是有粥样硬化的。而且血管壁的通透性比较差，所以就造成脑肿瘤这种程度比较轻所以症状出的也比较晚。最后就是人到老年时痛阈值是比较高的，不容易出现年轻人稍微的颅高压就造成头痛这种表现。

老年脑肿瘤原则是以手术为主，但是在实际中非常复杂的，主要从三个方面来考量。 一、手术时机、手术方式的选择这个非常的重要，要充分评估老年人基础的病理生理状态。包括预估生存期、并症适不适合手术等。 二、一定要在术前，要处理好他的合并症，这些处理一定要非常合适，然后就是术后的合并症的处理也要仔细的考量。比如最常见的像这个术后肺部感染的问题，现在有资料也提示像老年脑肿瘤术后，肺感染死亡率将近百分之六十，所以说这个比例是非常高。 三、如果术后最好要在ICU过一段时间，因为在ICU面对感染评估等各方面的这种处理相对是比普通病房有经验。

一般来讲常说的手术、放疗、化疗、靶向治疗，现在还有些新的治疗方法，比方说免疫治疗、抗血管治疗都是可以选用。老年晚期肺癌治疗一定要看病人的具体状况而定，简单来说有几个步骤：一、评估老年肺癌患者的一般状况，包括状况体征、病理类型、分期等等；二、进行准确的临床分期；三、按照目前肺癌的诊断来讲，最好要进行分子病理分期，这是老年肺癌治疗的基础。对手术的放疗、化疗 在老年人的治疗手段来讲不要有一种恐惧感。老人家做

老年肺癌的这个预防跟肿瘤的预防都是一样的，主要分为三个大类型。 一、一级预防是预防病因，就是说老年肺癌还没有发生之前需要采取一些方式，除了合理饮食、适量运动、戒烟限酒、情绪乐观这四个原则，可以按照自己的实际情况预防。二、二级预防，早期发现肿瘤，早发现早诊断早治疗对老年肺癌治疗都是非常重要的。比方一期肺癌的病人，如果符合手术指征，五年生存率会到百分之八十以上，而如果到了三期，五年生存率可能只有百分之三十。早期筛查对肺癌病人来讲比较好。 二、有吸烟病史，比方说吸烟指数在四百以上，年龄在五十五岁以上，吸烟再十五年以上以上，强烈建议每年进行一次低剂量螺旋CT的筛查。老年人即使没有高危因素，也要建议每年至少进行一次防癌的筛查。