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糖尿病与胰腺癌的关系

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糖尿病和胰腺癌之间关系非常复杂,他们之间关系也非常紧密,互为因果。
据了解,胰腺有5%~20%的病人合并有血糖异常,就是说糖尿病反应,反过来讲,患有糖尿病的人得胰腺癌的概率也比非糖尿病的人风险增加一倍。同时我们发现,胰腺癌合并血糖异常的这种病人,有80%在一年内,先出现血糖异常(就是患有糖尿病),然后再发展为胰腺癌,所以糖尿病和胰腺癌的关系是非常紧密的。因此,对于患有糖尿病的患者,在前两年要密切关注胰腺的变化,是否会有胰腺癌。
随着患糖尿病年限的延长,胰腺癌的概率会逐渐下降。但是大家也不要紧张,糖尿病人患胰腺癌的概率低于1%。所以这也是一个好的情况,大家要重视,不要恐慌。

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    研究表明糖尿病患者胰腺癌的发病率大大增加,研究显示糖尿病的患者和普通人群和没有糖尿病的人群相比,胰腺癌的发生率可以达到四倍到七倍左右,所以有人把胰腺癌和糖尿病称为是一根藤上的两个苦瓜。 糖尿病导致胰腺癌的病变,也是多种机制所导致。高糖状态下组织细胞的分解和增值会明显的增加,同时也会导致胰腺炎症的发生明显增加。高血糖还会导致氧化应激状态,也就是使机器产生大量的自由基,也会选择性的损害胰腺。 反复胰腺的炎症损伤,容易诱发胰腺癌的发生发展。另外糖尿病患者常常合并有血脂的升高,现在研究显示,如果人体的血脂当中甘油三酯大于等于4.5mmol/L的时候,可以发生自发性的胰腺炎,而这个胰腺炎也是导致胰腺癌的重要因素。 糖尿病的患者一旦出现血糖升高,医生要筛查胰腺它的功能,以及预防胰腺癌的发生和发展。

    方朝晖主任医师
    安徽省中医院内分泌科
    02:07
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    高血糖是糖尿病的重要组成部分之一,但不是唯一组成部分。糖尿病是以高血糖为特征的综合征,高血糖是糖尿病的重要表现。 糖尿病患者有时会发生低血糖,这时因为糖尿病最早期会出现延迟性低血糖,也就是吃饭后3~4个小时反而会出现低血糖,常由胰岛素分泌不适当导致。 没有高血糖的情况下不能诊断糖尿病,一定要有高血糖才能诊断糖尿病,但糖尿病患者不一定表现为单纯的高血糖,也可以表现为血糖从很高到很低来回波动。 特殊情况下,如合并慢性肾功能不全的糖尿病患者,不打胰岛素,也不吃药,血糖也可以维持在正常范围,但这种情况下还是要诊断糖尿病,所以高血糖是糖尿病的重要组成部分之一,但不是唯一组成部分。

    张海清主任医师
    山东省立医院内分泌科
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    糖尿病和胰腺癌是有一定的关系的,但不是说糖尿病的病人就一定得胰腺癌,比方说胰腺癌患者,把整个的胰腺或者大部分胰腺都已经侵犯的时候,这种病人往往容易患往往容易出现糖尿病的表现,那么同样糖尿病病人也把它列为胰腺癌的高发人群。

    段伟宏副主任医师
    火箭军总医院肝胆外科
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    长期的糖尿病本身就是胰腺癌的一个高危因素。 有一部分胰腺癌患者,初发以糖尿病为表现,事实上不是真正的糖尿病,而是一种胰腺癌的先兆。当糖尿病的患者在进行规范化的抗血糖治疗的同时,一定要进行胰腺癌的筛查,不能仅仅把血糖控制住就够了。不幸身患糖尿病的患者,尤其是血糖控制不理想的患者,一定要积极的去寻找别的原因,看是不是已经合并了胰腺癌。

    陈小兵主任医师
    河南省肿瘤医院肿瘤科综合
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    糖尿病是冠心病的高危因素之一。 首先,糖尿病患者的血糖往往会升高,就会损伤血管内膜,内皮细胞损伤后,血液中的血脂、血小板就易沉积在血管内壁上,从而导致管腔狭窄,心肌缺血缺氧的症状就会出现。 其次,大部分糖尿病患者都有血脂增高,增高的血脂更易在动脉壁上沉积,促进动脉粥样硬化的进展,从而引起动脉狭窄,最终导致冠心病。 糖尿病合并冠心病是较严重的,治疗也更困难,这类患者心肌梗死、心力衰竭等并发症的发生率和死亡率明显高于无糖尿病患者。而且这类患者血管狭窄更多、更严重,常合并多支血管狭窄。因此,建议糖尿病的患者一旦诊断,在医生的指导下进行正确、规范化的治疗,将血糖控制在一定水平,以减少或延缓心脑血管疾病的发生。

    孙永乐副主任医师
    山东省立医院心血管内科
    01:10