长期利用利尿剂的扩张性心肌病患者需要注意两方面：
第一、利尿剂剂量的问题，因为长期利用对患者往往会出现利尿剂抵抗，小剂量往往可能就起不到作用了，经常有患者问我，利尿剂应该吃几片，一片还是两片，你不管吃多大量，最终目的是要让尿量增加，所以要注意利尿剂剂量的问题，避免长期应用，症状缓解后就可以暂时停用了。
第二、利尿剂严重不良反应，就是离子紊乱问题，就是对钾的影响有时是危及生命的，这个要监测血钾，不要常规的补钾，要尿量明显增加后再补钾，如果盲目补钾再加上有些患者肾功能不全会导致高钾。
长期利用利尿剂的扩张性心肌病患者需要注意两方面： 第一、利尿剂剂量的问题，因为长期利用对患者往往会出现利尿剂抵抗，小剂量往往可能就起不到作用了，经常有患者问我，利尿剂应该吃几片，一片还是两片，你不管吃多大量，最终目的是要让尿量增加，所以要注意利尿剂剂量的问题，避免长期应用，症状缓解后就可以暂时停用了。 第二、利尿剂严重不良反应，就是离子紊乱问题，就是对钾的影响有时是危及生命的，这个要监测血钾，不要常规的补钾，要尿量明显增加后再补钾，如果盲目补钾再加上有些患者肾功能不全会导致高钾。
首先我们需要了解利尿剂的分类，它主要分为襻利尿剂、噻嗪类利尿剂，以及保钾利尿剂三类。我们治疗扩张型心肌病，轻症的病人一般常用噻嗪类利尿剂和保钾利尿剂，在重型的病人中，常用的是襻利尿剂和保钾利尿剂。在服用噻嗪类利尿剂和襻利尿剂的病人中，长期服用会导致钾的流失，所以这个时候，我们一定要合并保钾利尿剂的使用，同时要注意监测血钾的水平。
扩张性心肌病患者护理方面就是： 第一、注意让患者休息，避免剧烈运动。再有明显症状和恶性心律失常时，要绝对卧床休息。第二、饮食方面要吃清淡、易消化的、富含营养的低盐饮食，最好是富含维生素的，富含膳食纤维的食物，这样能够避免便秘。要戒烟戒酒。 第三、避免感染，要注意保暖、避免饮食的卫生，这样可以避免上呼吸道感染和下消化道感染，因为感染往往是心衰最主要的原因，一次感染完全可以引起心衰复发。 第四、注意用药，要观察药物的不良反应，因为治疗心衰的药物往往对血压和心率都有影响，要注意药物的不良反应。
如何降低扩张性心肌病的发病率要视情况而定。扩张性心肌病都是进展较缓慢，发病较隐匿的。一般多数发生在30-50岁这种人身上，降低发病率要看哪种类型的扩张性心肌病。如家族性扩张性心肌病，本身就是家族遗传的，只能通过早期基因筛查来早期发现、早期治疗，没法去降低发病率。再是获得性的扩张性心肌病就看什么原因，如尽量避免减少酒精摄入就可以避免酒精性心肌病，再一个避免感染就可以减少病毒感染相关性心肌病，再就是有心律失常可能要积极治疗，减少心动过速性心肌病，都是根据这些来注意的。再就是继发性心肌病，主要是治疗原发病，原发病要积极治疗，出现心肌病的可能性就小，再就是特发性心肌病，本身就是原因不明的，所以没有办法来去预防的。
肥厚性心肌病患者平时需要注意： 第一、要注意休息，肥厚性心肌病一经诊断就要避免剧烈运动，如果出现严重的心律失常或明显心衰要绝对的卧床休息。 第二、注意饮食要低盐饮食，要清淡、有营养、易消化的饮食，要戒烟戒酒，要少吃多餐。 第三、要避免感染，因为感染是引起心衰最主要的原因，平时要注意保暖，注意别上呼吸道感染，要注意饮食卫生，避免肠道感染。 第四、要注意服药期间观察血压、心率，因为有些药物对心率和血压是有影响的。
扩张性心肌病早期可能仅仅在检查方面有改变，不一定有明显症状。但这时期我们就应该用药物治疗，因为它主要的病理改变就是心肌重构，可以用改善心肌重构的药物，如β受体阻滞剂、美托洛尔、比索洛尔、ARB 或ACEI类药物，像依那普利 、贝那普利、厄贝沙坦、 缬沙坦等这类药物，再醛固酮受体拮抗剂都可以改善心肌重构，如果到继续发展就会出现心衰症状，这时的治疗跟其他疾病引起的心衰是一样的，可以用利尿剂、强心药物，也可以用改善心肌重构的药物，营养心肌、改善心肌代谢的药物。
