首先我们需要了解利尿剂的分类，它主要分为襻利尿剂、噻嗪类利尿剂，以及保钾利尿剂三类。我们治疗扩张型心肌病，轻症的病人一般常用噻嗪类利尿剂和保钾利尿剂，在重型的病人中，常用的是襻利尿剂和保钾利尿剂。在服用噻嗪类利尿剂和襻利尿剂的病人中，长期服用会导致钾的流失，所以这个时候，我们一定要合并保钾利尿剂的使用，同时要注意监测血钾的水平。
首先我们需要了解利尿剂的分类，它主要分为襻利尿剂、噻嗪类利尿剂，以及保钾利尿剂三类。我们治疗扩张型心肌病，轻症的病人一般常用噻嗪类利尿剂和保钾利尿剂，在重型的病人中，常用的是襻利尿剂和保钾利尿剂。在服用噻嗪类利尿剂和襻利尿剂的病人中，长期服用会导致钾的流失，所以这个时候，我们一定要合并保钾利尿剂的使用，同时要注意监测血钾的水平。
扩张型心肌病主要表现是心衰、心律不全，主要是控制心衰，临床中和其它心衰是一致的，第一要限水，第二要少食多餐，第三是预防感冒。一旦诊断为扩心病，并且伴有心功能不全，还是要适量的运动而不能剧烈运动。因为心肌病患者伴有一定程度的心律失常，比如他要室早室速这种情况绝对不能剧烈运动，只适合散步、打太极这样的运动。因为心肌病病人经常合并这种室性的恶性心律失常，所以不建议患者去做剧烈的运动。
长期利用利尿剂的扩张性心肌病患者需要注意两方面： 第一、利尿剂剂量的问题，因为长期利用对患者往往会出现利尿剂抵抗，小剂量往往可能就起不到作用了，经常有患者问我，利尿剂应该吃几片，一片还是两片，你不管吃多大量，最终目的是要让尿量增加，所以要注意利尿剂剂量的问题，避免长期应用，症状缓解后就可以暂时停用了。 第二、利尿剂严重不良反应，就是离子紊乱问题，就是对钾的影响有时是危及生命的，这个要监测血钾，不要常规的补钾，要尿量明显增加后再补钾，如果盲目补钾再加上有些患者肾功能不全会导致高钾。
扩张型心肌病一旦出现心衰，从西医治疗就要强心、利尿、扩血管。从中医角度来讲就是要补气温阳、利水、活血、化瘀。要定期的检查定期的复查，同时如果你恢复正常，是因为用药以后恢复正常，还要用不同剂量的药物来维持。一般扩张型心肌病是终身性的，根据病情的需要可能会减量、会间断服用。如果扩心病病人是心衰，又伴有心律失常，我们可能强心的、利尿的、还有这种β受阻制剂、还有营养心肌的药物，改善能力代谢的药物都要给他长期服用。只是在不同的阶段可能会给他减量。
心肌病患者的饮食的要求，要求比较均衡，比较有营养，做到丰富。中国人群的健康的饮食的标准,从饮食的多样化来讲，最好有20多种的食物，从不同的生命体里面吸取营养，这样不会导致营养的缺乏。心肌病的患者要多吃一些易消化的绿色的蔬菜，可以保证营养。 盐的摄入会增加心脏的负担，增加心功能不全的。盐是要特别的注意，这样的话对我们都是适用的。
实际上阿司匹林这个药，在全世界认为是用量最大的一个药物，现在随着老龄社会的到来，随着心脑血管疾病越来越多，内科医生包括心内科、神经内科，经常给中老年患者开上阿司匹林这些药物，通过大量文献综合分析，服用阿司匹林以后可以明显地降低患者发生脑缺血，或者心肌缺血的发生率，这个对于减少患者的卒中的发生率是有帮助的，但是它同样带来一定的隐患，就是是药一定会有副作用，它带来的副作用第一个就是出血，最常见的副作用就是胃肠的出血，因为它容易刺激胃，加重我们的胃溃疡，可以引起胃肠道的出血，所以对于药物的服用来说我们建议的是一定要正规按医嘱服药，如果说出现了问题，应该及早到医院就诊来调整你的药物。
