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于洪伟主任医师
心血管内科
锦州市中心医院
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扩张型心肌病的早期表现有哪些

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扩张型心肌病起病较隐匿,早期往往没有什么明显症状,但通过检查时可发现异常,如拍胸片时可看到心脏增大,做心电图可提示有异常症,但这些异常都不是特异的,不能说拿个心电图就能诊断出扩张型心肌病,再比如最常见的心脏超声,可以仅仅表现为左室增大,它的射血分数轻度降低,比如射血分数低于50%,但还不是很低,所以这时候患者往往不重视,往往不去就诊,即使就诊漏诊率也是较高的,随着病情发展,患者的症状可能逐渐典型了,最主要是劳力性的呼吸困难、活动耐力下降,这时候做相关检查可能会有明显变化,如:心脏超声可以有全心增大,射血分数明显降低,各壁运动的减弱。

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    于洪伟主任医师
    锦州市中心医院心血管内科
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    扩张型心肌病是心肌病的一种,现在的心肌病分的类型很多,从最早分类到现在,现在扩张性心肌病把它归到混合性心肌病,说既有可能是这种遗传性的,也有可能是这种获得性的,扩张心肌病顾名思义就是心脏扩大了,就是说心脏的各腔室,它都发生了改变,尤其是左室和右室,两个室容易发生改变,这种改变会使腔室里面增大,而且使壁心脏的壁变薄,这种就是扩张性心肌病,而这种扩大以后会导致什么样的后果,就是病人会因此而收缩能力下降,室壁运动下降会引起心衰,甚至一些严重的心律失常,扩张性心肌病在最早先因为到现在扩张心肌病,他病因都不是特别的明确,他早期一般病人不太会有明显的症状,当发生症状的时候,大多病人是以说呼吸困难、水肿等等,以心衰的表现到医院就诊的,甚至有些病人可能是以心律失常,或者进食不好等表现,到医院就诊的,最后通过检查以后,发现病人是扩张性心肌病。

    张环主任医师
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    于洪伟主任医师
    锦州市中心医院心血管内科
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  • 这两个病的区别还是很大的。扩心病它的原因主要是和病毒感染,然后这种迁延 反复的感染、心肌细胞的坏死造成的这种心脏的衰竭有关系,因此扩心病表现以心衰为主,它的特点是心脏不同程度的扩大。还有人有不同程度的心律失常或者是血栓的问题。肥厚型心肌病有遗传倾向,家族中通常会呈家族性的发布,表现分为梗阻的程度不同、心肌流出道梗阻的症状,容易发生流出道梗阻所导致的症状,表现为排心排量减低,包括流出道的压力增加导致的心脏收缩末的压力增加,造成的心律失常、猝死。它俩的表现是不一样的,治疗方式的话也不一样,对扩心病来讲,治疗方式主要是药物治疗。梗阻性心肌病的话,是以舒缓心肌,用一些CCB、β受体阻断剂,必要时候有射频治疗甚至这个硬化栓塞治疗。

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    扩张型心肌病的症状有哪些?扩张型心肌病它是心肌病中比较常见一种类型,目前认为它的发生主要是和病毒感染相关,那么它的这种主要表现,是因为心肌扩大之后而引起来的心衰症状为主,当然有些人的表现为不同程度的心律失常。

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    扩张心肌病它的病理表现,主要是不同程度的房和腔的扩大,它的这个危害也是跟它扩大相关的。一个是不同程度的心力衰竭 。第二,是造成了这个附壁血栓的问题。第三是造成不同程度的心律失常的问题,扩张型心肌病的危害主要就是这些。