首先感染性心内膜炎应用药物的疗程不取决于患者症状的消失与否，而是取决于这个心脏瓣膜赘生物细菌是不是得到完全的控制。感染性心内膜炎抗生素应用的原则就是早期应用、足量 、足疗程联合应用。之所以应用长疗程和大剂量抗生素治疗，是为了要杀灭心脏瓣膜赘生物中寄生的细菌防止感染性心内膜炎的复发。如果患者症状消失之后就停用抗生素，这时候会导致赘生物内部细菌，治疗不完全导致停药之后感染性心内膜炎复发。
首先感染性心内膜炎应用药物的疗程不取决于患者症状的消失与否，而是取决于这个心脏瓣膜赘生物细菌是不是得到完全的控制。感染性心内膜炎抗生素应用的原则就是早期应用、足量 、足疗程联合应用。之所以应用长疗程和大剂量抗生素治疗，是为了要杀灭心脏瓣膜赘生物中寄生的细菌防止感染性心内膜炎的复发。如果患者症状消失之后就停用抗生素，这时候会导致赘生物内部细菌，治疗不完全导致停药之后感染性心内膜炎复发。
感染性心内膜炎根据不同的人的表现它的严重程度不一样。大部分人经过系统的和足疗程的抗生素治疗之后基本上都可以得到痊愈，但少部分人可能会出现再发。感染性心内膜炎的院内死亡率在15%-30%之间，死亡的原因主要是心力衰竭、肾衰竭、细菌性动脉瘤破裂出血 还有严重的感染，影响患者预后的主要因素是病人本身的体质、是否有心源性并发症、病原微生物的种类和超声心动图的表现。所以说得了感染性心内膜炎并不可怕，在医生的指导下 经过正规的治疗大部分人都可以得到痊愈。
感染性心内膜炎是由于细菌、真菌或者是其他致病菌感染了心脏的内膜、心室壁内膜或邻近大动脉内膜所造成的一个全身的炎症反应。它的发病率在临床上比较低，主要见于老年人， 随着老龄化的加重以及一些老年人需要进行一些特殊的检查,容易引发一个菌血症的感染。 近年来感染心内膜炎的发病率在逐渐增加大部分人经过治疗可以得到痊愈，但有5%-10%的病人有可能会再次出现发热或者是心脏损害的一个表现。
感染性心内膜炎的早期症状主要就是发热，热型主要是不规则性发热，体温主要在37度5-39度之间。有些病人体温最高可以达到40摄氏度，同时伴有发热的一些全身症状主要表现为全身的乏力关节酸痛、腰痛、肌肉酸痛等。有心脏基础疾病的病人比如心脏瓣膜病、先天性心脏病而且近期进行血管穿刺、血管介入治疗的这些检查或者操作的病人。如果出现持续性的发热，就应该警惕有没有这个感染性心内膜炎的出现，应及时到医院就诊治疗。
感染性心内膜炎引起的栓塞的并发症发生率在20%-40%，栓塞部位主要表现在脑、心脏、肾脏、肠系膜、四肢动脉。根据栓塞的不同部位，临床症状表现为不同，首先是脑栓塞主要表现为肢体活动障碍、偏瘫或者言语障碍。而栓塞在心脏上主要表现为心肌梗死表现为持续的胸疼、胸闷，气短，检查心电图会出现一个RT段的改变。如果出现一个脾、肾脏或肠系膜的栓塞，病人会表现为持续的腹部疼痛、绞痛伴有恶心呕吐，而如果肠系膜栓塞的话，有些人还会出现便血的表现。如果出现在四肢动脉的栓塞会出现四肢的疼痛甚至出现红肿的表现。
明确感染性心内膜炎致病菌的方法是进行血培养检查。在检查的发热，入院之后如果我们高度怀疑他是一个感染性心内膜炎患者，要在他进行抗生素治疗之前进行血培养检查。如果这个患者在入院前进行过抗生素治疗，停用抗生素2-7天之后再进行血培养检查。血培养要在三个不同的时间，抽取三次血培养标本进行需氧菌和厌氧菌的检查。血培养的标本抽血量要在10-20毫升，要足量而且培养时间要在三周以上进行血培养检查。所以血培养检查在感染性心内膜炎的诊断和治疗中都非常重要。
