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温清泉副主任医师
耳鼻咽喉头颈科
广州医科大学附属肿瘤医院
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哪些分化型甲状腺癌患者术后要进行碘131治疗

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术后要进行碘131治疗的分化型甲状腺癌患者有:分化型甲状腺癌的手术术后,根据术后的病理情况以及手术中的情况,进行危险度的分层,分为了高风险、中风险和低风险。对于高风险的患者,强烈建议进行术后碘131的治疗;对于中风险的患者,根据他一些危险因素,可以推荐进行碘131的治疗;对于低风险的患者,不建议进行碘131的治疗。

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    温清泉副主任医师
    广州医科大学附属肿瘤医院耳鼻咽喉头颈科
    01:51
  • 第一、我国规定只要超过了肿瘤的体积超过一公分以上的甲状腺癌,就可以考虑给病人进行碘131的治疗。第二、有淋巴结转移、周围脏器侵犯、晚期转移比如:肺转移、骨转移就更需要进行碘131的治疗,碘131治疗后可以让病人十年复发率由不做治疗的百分之三十下降到做完碘131治疗以后的百分之五以下,所以使它的复发转移的几率大大降低,相当一部分甲状腺癌的病人在做完手术进行优甲乐替代治疗后没有进行碘131治疗而他局部不复发,但是经过十年、二十年,甚至三十年后会出现肺转移、骨转移等,这也是该做的治疗没有做所导致的严重后果。

    陈志军主任医师
    江西省肿瘤医院核医学科
    01:58
  • 哪些甲状腺癌适合碘131治疗 收听:5.61w

    碘131治疗是一种同位素治疗,,它的治疗包括两个层次,一是采取用碘131清除,分化型甲状腺癌;二是用碘131清除,手术不能完全切除的甲状腺癌的转移灶。发现病灶大于一公分的或者是甲状腺腺外有癌性的浸润、淋巴结的转移、远处的转移,应该考虑做碘131治疗,但是妊娠期、哺乳期、计划短期内怀孕的或者没有办法依从辐射防护的病人,禁忌做碘131治疗。

    赵舸副主任医师
    山西医科大学第二医院普通外科
    01:54
  • 哪些甲状腺癌适合碘131治疗 收听:2.19w

    适合碘131治疗的甲状腺癌有:1、手术中间肿块侵犯了双侧的喉返神经,而且病人也比较年轻,这个时候要进行保留喉返神经,对肿块切除的范围就有影响了,也就是切除不会十分的彻底,这种病人术后一定要进行碘131的治疗;2、当肿块侵犯了气管,无法切除气管或者是其他的食管,也要给予碘11的治疗。

    任保元主任医师
    山西省肿瘤医院普通外科
    01:57
  • 做完碘131治疗后的注意事项:第一、就是要有一个隔离病房,病人在隔离病房里面要隔离一段时间,只有当体内检测出碘131的含量低于400个兆贝可勒尔时才可以让病人出院,出院后的病人在家里也要根据病人体内残留的碘131情况,在家里也要相应的隔离一段时间。第二、做完碘131治疗后要及时将优甲乐的替代治疗补上,而优甲乐替代治疗的量要根据病人的情况来逐步增加。第三、做完碘131治疗后要定期复查

    陈志军主任医师
    江西省肿瘤医院核医学科
    02:25
  • 什么是分化型甲状腺癌 收听:3.38k

    甲状腺癌按病理类型可分为甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡状癌、甲状腺未分化癌和甲状腺髓样癌四类。其中甲状腺乳头状癌和甲状腺滤泡状癌,属于分化型甲状腺癌,也就是恶性度较低,预后较好的甲状腺癌。甲状腺乳头状癌约占成人甲状腺癌的60%和儿童甲状腺癌的全部,恶性程度较低,但约80%的肿瘤为多中心性,约1/3可累及双侧甲状腺,较早就出现颈部淋巴结转移,但是预后较好。滤泡状癌约占甲状腺癌的20%,肿瘤生长较快,属中度恶性,可经血行转移到肺、肝、骨和颅内。预后不如乳头状癌未分化癌,约占甲状腺癌的15%,高度恶性,发展迅速,很早就出现淋巴和远处转移,预后极差,平均存活时间约3~6个月。髓样癌约占甲状腺癌的7%,来源于滤泡旁,分泌降钙素的C细胞,多伴随有腹泻、颜面潮红和低血钙,可发生淋巴转移和血行转移,预后不如乳头状癌,但较未分化癌好。

    陈红跃副主任医师
    河南省中医院普通外科
    02:28