手术治疗腰突的原理就是要解除对神经根的压迫。因为椎间盘的主要发病原因就是因为椎间盘中间是一个髓核，周围有一层纤维环，当纤维环出现一个口，这个中间的髓核就会流出来，这个髓核就可能会压迫到与之毗邻的神经，压迫到神经后就可能出现一些神经症状，比如：下肢腿疼、腰疼，还有严重的可能会引起会阴区感觉障碍、大小便功能障碍等，而手术的目的就是要解除对神经根的压迫，所以要把这个神经根彻底地解放出来，把压迫神经根的髓核纤维环组织彻底地移除，这样给神经一个很好的恢复基础。
手术治疗腰突的原理就是要解除对神经根的压迫。因为椎间盘的主要发病原因就是因为椎间盘中间是一个髓核，周围有一层纤维环，当纤维环出现一个口，这个中间的髓核就会流出来，这个髓核就可能会压迫到与之毗邻的神经，压迫到神经后就可能出现一些神经症状，比如：下肢腿疼、腰疼，还有严重的可能会引起会阴区感觉障碍、大小便功能障碍等，而手术的目的就是要解除对神经根的压迫，所以要把这个神经根彻底地解放出来，把压迫神经根的髓核纤维环组织彻底地移除，这样给神经一个很好的恢复基础。
腰椎间盘突出症患者都可以先保守治疗，经过保守治疗三个月无效或者疼痛加重，一般建议采取手术治疗，游离型的腰椎间盘突出症患者，带有腰椎管狭窄、腰椎滑脱这一类的患者，症状比较明显的，腰椎间盘突出症伴随有明显的马尾神经损伤的患者，建议采取手术治疗，患者手术治疗之后，可以采取中医的保守治疗来防止复发。
腰椎间盘突出症用膏药治疗，是属于保守治疗的一部分。 不管哪一种膏药，它主要的作用就是局部的活血化瘀，促进血液循环，加速炎症，加速水肿的消散的过程。 对于各种膏药，应该它的主要的作用是一致的，所以，没有一种特别的药膏对腰椎间盘突出症是有效的。在临床中所用的膏药，基本上都可以建议大家试一下，只要求一种就可以，不要求联合用药。
腰椎间盘突出症的晚期，还是一个典型的腰痛，下腰部的一个疼痛，同时伴有一个单侧或者双侧下肢的一个放射痛，这个放射痛就像我们，我描述的就像过电一样，从腰上一直放射到大腿后侧，小腿外侧脚腕部脚底部，这样一个部位，再晚期个别比较重的情况，可能会影响到患者的大小便，甚至一些性功能这是一个晚期的症状。
腰椎间盘突出症保守治疗，我们一般至少是三个月，这三个月一个正规合理的治疗办法，包括休息口服药物，配合物理治疗功能练习，如果说三个月左右，保守治疗无效，我们建议你进一步到一个正规的医院，找一个脊柱外科医生，给你一个合理的进一步治疗的方案，大家不要轻易一些电视，以及一些户外平面媒体一些广告，一定要就诊正规医院的一个合理医生，他经过了一个问病史，经过了一个体格检查，再结合上一个影像学检查，症状体征影像学检查，在一致的情况下，才能诊断出你是否得了一个腰椎间盘突出症，是哪个阶段哪一侧以及突出的程度，科学的一个治疗方案。
椎间孔镜下治疗腰椎间盘突出症的原理实际上包括介入技术和内镜技术。 介入技术就是借助放射线或者是其他导航引导下，进行经皮穿刺到目标区域，到目标区域后再应用透视的原理确认目标位置是否正确，然后建立一个通道，这部分就叫介入技术。 介入技术主要是借助影像帮助建立一个工作通道，然后在内镜下进行操作，这样就可看到椎间盘突出、椎管内的神经和硬膜囊，在内镜的帮助下操作，能够一定程度上的避免损伤，起到微创的椎间盘切除和神经根解压的目的。
