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脑死亡和植物人是同一件事吗

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首先植物人,是植物生存状态,是除了保留本能的神经反射和进行物质能量代谢以外,他的认知能力,包括对自己存在的认知都完全丧失,所以患者没有主动的运动,是一种不可逆的昏迷。但是植物人的脑干仍具有功能,比如说会有一些咳嗽,对外界刺激会有一些反应,比如说打哈欠、打喷嚏,刺激他有的时候有一些动作,但是患者没有主动的运动,不会跟家属进行情感的交流,没有语言,但不是脑死亡
脑死亡是指在脑干,包括脑干在内的全脑的死亡,脑死亡的病人没有自主的呼吸,用脑电图检查的话,它的脑电是静息的是一条直线,是国际上一种公认的死亡形式,在这种状况下,患者的家属都可以提出来进行器官捐献

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    脑死亡是指包括脑干在内的全脑功能不可逆转的丧失,即死亡。脑死亡分为原发性脑死亡和继发性脑死亡,原发性脑死亡是由原发性脑疾病或损伤引起;继发性脑死亡是由心、肺等脑外器官的原发性疾病致脑缺氧或代谢障碍所致。脑死亡的原因是:重型颅脑损伤、脑出血、炎症、肿瘤、脑水肿、颅高压脑疝或继发于心肺功能障碍。不同国家和学者对脑死亡的定义不同看法, 我国判断脑死亡标准的先决条件是昏迷原因必须要明确,也即是脑组织受损伤的原因是明确的,排除其他原因导致的可逆性的昏迷,如急性中毒、代谢及内分泌障碍等。同时必须具备以下条件:一、深昏迷,二、脑干反射全部消失,1、瞳孔对光反射2、角膜反射3、头眼反射 三、无自主呼吸,四、脑电波消失。在首次确诊后,观察12个小时无变化,方可确认脑死亡。脑死亡就是“深昏迷、呼吸停止、脑电图成直线,但有心跳的人”。虽然有心跳,但已无法挽救了。一旦发生脑死亡,医学就无能为力了。

    王诚主任医师
    贵阳市第二人民医院神经外科
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    王诚主任医师
    贵阳市第二人民医院神经外科
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    ①患者不可逆性深度昏迷,对外界任何刺激均毫无反应,如对言语、 声音或疼痛刺激无任何反应,也不会自行发音,一切意识均消失,无任何自发性肢体活动。但是,由于脊髓可能尚未完全死亡,某些反射性活动可能存在,如强烈刺激足底,患者可能保留膝 部屈曲动作等,②患者无自主 呼吸功能,必须依赖呼吸机持续不断的通气,停止人工呼吸或机械通气支持其心搏很快停止; ③判断自主呼吸是否停止是诊断脑死亡颇为重要的指标,因为凡是有自发的,即使是微弱、极表浅的自主呼吸存在,就不能诊断为脑死亡。还有学者认为在15分钟内患者无自主呼吸就可诊断为呼吸停止;④脑干反射(包括咳嗽反射、吞咽反射、前庭反射、对光反射、角膜反射等)完 全消失;⑤瞳孔散大且固定;⑥脑电图提示脑电波活动完全消失,且成一直线;⑦经颅多普勒超 声提示无脑血流灌注现象;⑧体感诱发电位提示脑干功能丧失。

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