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杨宏志副主任医师
呼吸内科
湖北省中医院
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急性加重期慢阻肺患者家庭氧疗

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一般来说,冬春季节是慢阻肺的高发季节,但是一旦患者慢阻肺急性发作以后,如果只是轻度的急性发作,可以给予支气管舒张剂治疗,除了住院期间,可能在急性加重期的时候给予吸氧以外,尤其当患者的肺功能比较差,血气分析体质氧分压比较低的情况下,也建议患者入家庭长期氧疗,对于慢阻肺患者的吸氧,更讲究的是细水长流,低浓度、长时间,严格要求每天是15个小时以上。

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    杨宏志副主任医师
    湖北省中医院呼吸内科
    01:27
  • 慢阻肺患者如何进行家庭氧疗 收听:6.03w

    慢阻肺患者在非药物治疗方面有专门强调患者有条件一定要在家里面吸氧,做到长期的氧疗.氧疗采用的策略是一个低流量的吸氧,比如说患者在家里面不管他是在休息的时候或者是在睡觉的时候都可以带上制氧机,进行长期的低利润的吸氧能够改善患者氧活障碍的问题。

    王永生主任医师
    成都市第一人民医院呼吸内科
    00:56
  • 慢阻肺的病人如果是出现一个慢性呼吸衰竭,另一个方面出现红细胞增多症,肺动脉高压、肺源性的心脏病,出现这种情况下的话,那可能是要进行家庭氧疗。一般有条件的话,可以做个血析监测分析,氧饱和度低于85%,动脉氧压低于55%的时候实现家庭氧疗。如果没有条件的情况下,可以闭倒管的给氧,每分钟1-2L,持续性的低压吸氧,每天坚持10-15个小时。如果有条件下,可以用个无创呼吸机的使用来改善,缺氧的状态和心衰的症状。

    范惠君副主任医师
    武汉市第五医院呼吸内科
    01:13
  • 经过在医院充分的治疗,然后把他的急性期控制之后,病人的血气分析仍然比较差的状态,这种患者处于一个慢性缺氧的状态。如果他有这个心脏的问题,可能我们就更积极要主张,他要长期家庭氧疗的情况了。所以如果有一些患者,有慢性的呼吸衰竭的状态适合长期家庭氧疗。家庭氧疗的状态下,可以通过氧疗的情况改善他的心肺的功能,然后使慢阻肺控制的会更加好,这样配合药物的治疗,对于这部分患者可能更持久的回归家庭,使慢阻肺的症状方面控制良好,患者身心方面、生活质量方面可能会更好。

    魏兵副主任医师
    首都医科大学宣武医院呼吸内科
    02:01
  • 急性加重期慢阻肺该如何治疗 收听:5.27w

    首先我们要明确它急性加重的诱因,急性加重的时候,常常的诱因都是感染来诱发的,所以我们在急性加重期来控制感染是非常重要的,病人慢性气道阻塞的症状会加重,可能表现为喘息的症状明显,这个时候支气管扩张的药物要积极的应用。再有,慢阻肺是一个慢性炎症性疾病,在他感染加重、气道痉挛加重的情况,这些患者气道的慢性炎症也是加重的,这个时候抗炎的治疗的力度也要加强。

    魏兵副主任医师
    首都医科大学宣武医院呼吸内科
    01:38
  • 慢阻肺急性加重期如何治疗 收听:2.85w

    慢阻肺急性加重期的治疗,建议这一类患者一定要到医院进行规范化的治疗,首先我们给病人做个血气分析看看他是不是缺氧,其次是判断缺氧主要是看他有没有呼吸衰竭有呼吸衰竭是一型呼吸衰竭还是二型呼吸衰竭,大部分病人还是不需要吸氧的如果有呼吸衰竭的病人。可能我们会根据他的情况给他吸氧,如果他合并有缺氧很严重,通常的我们的鼻导管吸氧面罩吸氧不要能改善,我们就会给他用高流量的湿化治疗仪,如果有二型呼吸衰竭可能我们会根据病人的情况,给他选择机械通气比如无创呼吸机辅助通气,甚至严重的时候我们会给他选择有创机械通气,其次抗感染治疗跟据病人的病情去选择抗菌药物;第三个就是要选择,支气管舒张剂,因为病人气短很明显,我们会给他一般选择,比如雾化吸入。

    刘志燕主任医师
    西安市第三医院呼吸内科
    02:15