针对它这个高尿酸不同的人群，肾功能损害的严重程度有关系的。如果患者血尿酸很高，但是短期内经过药物的治疗可以短期内降到正常的水平，他肾功能的损害就有可能减慢， 甚至停止那么这个他的预后就相对会比较好。
另外一类人群可能他对很多药物都不敏感，尽管控制饮食又积极地使用药物的治疗，但是尿酸始终是保持在一个比较高的水平。那么他长期的这种对药物的这种反应性不好的话
那么他的预后肾脏的损害会逐渐加重早期肾功能不好的时候就已经在积极地治疗，那么进行一个对肾脏的一个保护措施以及相应的一些对症的处理的话能够很好地控制他这个疾病的进展。
针对它这个高尿酸不同的人群，肾功能损害的严重程度有关系的。如果患者血尿酸很高，但是短期内经过药物的治疗可以短期内降到正常的水平，他肾功能的损害就有可能减慢， 甚至停止那么这个他的预后就相对会比较好。 另外一类人群可能他对很多药物都不敏感，尽管控制饮食又积极地使用药物的治疗，但是尿酸始终是保持在一个比较高的水平。那么他长期的这种对药物的这种反应性不好的话 那么他的预后肾脏的损害会逐渐加重早期肾功能不好的时候就已经在积极地治疗，那么进行一个对肾脏的一个保护措施以及相应的一些对症的处理的话能够很好地控制他这个疾病的进展。
鼓励患者要适当地运动，如果他没有适当地运动，抵抗力下降容易出现一些并发感染的情况会加重这个疾病。就是不可以过度地运动而且尽量采取一些有氧运动，不主张他一个无氧的运动，会导致体内乳酸的大量堆积竞争性地抑制，尿酸的排出使体内加重这个高尿酸发生的一个情况。 每天大概就是进行一个步行8000-10000步这样一个状态，然后适当进行一些有氧的运动来控制它这个疾病的发展。 目前中医传统的一些比如说太极拳 八段锦这一类的运动。它既可以起到一个伸展机体，促进机体血液循环的作用同时又不会增加尿酸排出的负担和增加它的一个尿酸生成的影响。 高尿酸肾病的患者在运动的时候一定要注意适当 适量 然后持之以恒的最好是做到每天坚持运动就是平均的运动量。
主要以对症治疗为主，首先控制尿酸可以采用几种药物；第一种就是抑制尿酸的生成，那么这一类主要是针对那种尿酸生成过多的一些患者来进行的。那么这一类的药物 往往包括了别嘌呤醇和这个非布司他这一类药物。 第二种我们可以选用一些促进尿酸排泄的药物，目前临床最常用的就是苯溴马隆。 还有很重要的一条就是说尿酸只有在酸性环境下更容易从血液当中稀释出来，因此我们要采用一些碱化血液、尿液的一些方法，碳酸氢钠片这一类的药物来进行，那么对于高尿酸性肾病患者尿酸控制的目标是要到320-360毫摩尔每升，而且要能够持续维持在这个环境下才有利于这个肾脏当中沉积的尿酸结晶的这种析出然后来改善肾脏的一个损害。 另一方面、保护肾脏功能就是减轻肾脏的负担，因此这类患者要特别注意清淡饮食，然后减少蛋白质类饮食的摄入避免加重肾脏的负担，要低盐低脂还有一个就是低嘌呤的饮食来控制另外就是对于它伴随的一些症状因为高尿酸性肾病的患者往往会出现一些高脂血症等等的代谢异常的那么要控制高脂血症血压高的要控制血压。
那么从中医的角度来看高尿酸肾病往往会分为几大类: 湿热、痰湿的这一类症候是比较常见的，同时往往会伴有一些脾肾气虚的一些征象 所以中医在治疗这个高尿酸血症或者高尿酸肾病的时候往往会把握它主要的症候。 所以根据我们在既往的经验我们看到高尿酸血症最常见的一个症候就是脾肾气虚 湿热 用一些健脾利湿或者是健脾化瘀的这些药物。 药膳作为日常的一些防护比如可以选用的芡实、薏米、莲子，这一类都是一个可以祛湿、利湿、清热。这类病人往往会伴有血瘀，用一些活血化瘀的药物它既是临床治疗的药物又是药食同源的一些食材。那么就是在日常的药膳和日常的这种调养当中可以适当地来选用。
我们会建议他要适当地多饮水达到一个稀释尿液，减少这个尿酸结晶沉积的方式 多饮水的同时要适当地用一些碱化血液和尿液的这个药物。改变肾小管周围的酸性环境 来抑制这个尿酸从血液当中的析出和结晶的形成。但是如果这个高尿酸血症的患者已经出现了肾脏的损害那么就要评估他的状态。 如果这个病人尿量是正常，没有明显的水肿，他是可以正常地饮水。饮水的就是摄入的这个水量和这个排出的水量尽量保持一致，或者甚至在相对较少的一个状态，以免加重他心脏负荷出现心脏的一些损害，其实高尿酸患者每天应该喝多少水其实是没有一个固定的标准，但是就是要根据患者个人的状态来进行评估的。
很多人认为高尿酸性肾病只要把这个尿酸控制好，肾功能就一定能够完全恢复其实我觉得这个不一定，因为它要看它这个疾病的病程还有它这个损伤的一个类型。如果急性的尿酸性结石的梗阻在快速的去除病因之后他的肾功能就可以完全的恢复。
