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聂兴副主任医师
内分泌科
锦州市中心医院
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甲状腺结节的分级标准是什么

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甲状腺结节的分级标准其实指的是甲状腺影像学数字化统计结果,主要是用于评估结节的良恶性,评分越高也就提示该患者结节恶性疾病的可能性越大。在分级依据中,一般涵盖下面几方面的内容:
第一、结节如果是实性低回声,那么提示恶性的可能性比较大。
第二、结节与周围组织发生黏连、边缘不清晰。
第三、结节的纵横比是大于1的。
第四、在结节内出现沙粒样钙化或微小钙化。
第五、结节在短期内迅速增大,体积超过了原有体积的50%,上述都是结节恶性的征象。

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    甲状腺结节的分级标准其实指的是甲状腺影像学数字化统计结果,主要是用于评估结节的良恶性,评分越高也就提示该患者结节恶性疾病的可能性越大。在分级依据中,一般涵盖下面几方面的内容: 第一、结节如果是实性低回声,那么提示恶性的可能性比较大。 第二、结节与周围组织发生黏连、边缘不清晰。 第三、结节的纵横比是大于1的。 第四、在结节内出现沙粒样钙化或微小钙化。 第五、结节在短期内迅速增大,体积超过了原有体积的50%,上述都是结节恶性的征象。

    聂兴副主任医师
    锦州市中心医院内分泌科
    01:17
  • 甲状腺结节分级标准及意义? 收听:3.95k

    甲状腺结节分级意义:提示结节的良恶性程度,指导临床的处理。分级的方法比较常用的就是TI-RADS分级,把超声发现的甲状腺结节分为零到六级: 1.零级,它属于资料不全,并不是说零级没事,还有一些资料没做,需要进一步的完善相关的检查。 2.二级和三级,提示结节的良性的,病变的可能性比较大。 3.如果写了四级,怀疑甲状腺结节有可能是恶性。 4.如果写了五级,高度怀疑结节是恶性的病变,需要进一步检查。 5.六级,经过活检,包括甲状腺细胞学穿刺明确诊断为甲状腺癌。

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    在临床上可以将甲状腺的检查结果分为六级,分别为如下所述。第一级,没有发现明显的病变。第二级,良性的甲状腺结节。第三级,良性可能性大结节。第四级,怀疑恶性的结节。第5级,高度怀疑恶性的结节。第6级,确定为恶性的结节,此分级意义重大,可以指导临床治疗。一般情况下,1~3级建议定期复查,不需要手术治疗,一般建议间隔3~6个月复查B超观察结节的变化,4~6级,建议积极手术治疗,也可以选择结节穿刺活检术。

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    甲状腺结节一般分为四级,要根据甲状腺的大小与钙化的程度,横纵的比径以及弹性的程度来分级。 一般横径纵比例小于1,如没有明显的钙化,在二级或三级左右。如果出现明显的钙化,横径纵比例大于1,这种情况大多都是四级左右。 如果评级评为四级以上,这时还需要甲状腺功能的检查,根据甲状腺功能的检查来判定患者甲状腺结节的性质,必要时给予甲状腺结节穿刺病理的检查。

    吴永峰副主任医师
    七台河市人民医院普通外科
    01:18
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    甲状腺结节非常普遍,如果是一个结节那就要特别小心了,可能不是个好东西,那就要注意了,要去做甲状腺穿刺,越是多结节越安全。就是我找一大堆结节做,左边甲状腺、右边甲状腺全有,那是多结节的话一般来说都是安全的,但是也不是绝对安全的。

    李光伟主任医师
    阜外心血管病医院内分泌科
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  • 甲状腺结节良恶性诊断标准 收听:2.48k

    甲状腺结节良恶性的诊断主要根据超声检查判断,但最准确的是穿刺活检。从体征来判断良恶性,也就通过触诊或视诊判断比较困难。除非是很明显的恶性结节,部位很固定,用手都推不动才能诊断恶性,因此一般不通过体征判断。 超声的指标主要有以下几类; 1.观察边界是否完整,有无周边浸润; 2.回声的类型,是低回声、高回声还是等回声。低回声的实性结节恶性程度相对较高; 3.有无钙化,有无针尖样钙化或粗大钙化等,如果出现针尖样的点状钙化,恶性的风险就比较高; 4.结节的形态,通俗讲就是甲状腺结节是躺还是站立的,专业俗语是指纵横比,纵横比大于1的结节恶性风险就比小于1的结节大; 甲状腺结节后方回声,如果后方的回声比周边回声低,也就是后方回声突然衰减,这时恶性结节的几率就大。如果后方回声跟周边一样,或比周边更高,就提示良性结节的可能。

    彭成忠主任医师
    浙江省人民医院超声诊断科
    02:32