肾上腺结核主要是由于血行播散的结核菌对肾上腺的破坏导致双侧肾上腺皮质功能破坏以后，肾上腺存在干酪样的坏死、钙化，导致肾上腺皮质功能的缺乏。病人往往是在结核感染的恢复期或者结核感染的三到五年，甚至十年以后才会发生肾上腺结核。病人一般会出现容易疲乏、容易劳累，在休息后不能缓解，甚至病人经过一次感冒以后就会出现明显的低血压，或者出现休克的状态，这个病人就可能是一个明显的肾上腺结核病。
肾上腺结核主要是由于血行播散的结核菌对肾上腺的破坏导致双侧肾上腺皮质功能破坏以后，肾上腺存在干酪样的坏死、钙化，导致肾上腺皮质功能的缺乏。病人往往是在结核感染的恢复期或者结核感染的三到五年，甚至十年以后才会发生肾上腺结核。病人一般会出现容易疲乏、容易劳累，在休息后不能缓解，甚至病人经过一次感冒以后就会出现明显的低血压，或者出现休克的状态，这个病人就可能是一个明显的肾上腺结核病。
肾上腺结核是否传染要根据患者不同的情况，不同的对待。 肾上腺结核病是由于血行播散导致结核菌对于肾上腺的破坏，病人往往可能会合并肺结核或者腹膜结核或者胸膜结核，如果病人经过体检，确定存在活动性肺结核，那他是传染的。如果病人肺结核或者腹膜、胸膜结核是处于稳定期，那他是没有传染的。所以应该依据病人的不同情况，不同的对待。 但是由于结核本身就是一个传染性的疾病，建议肾上腺结核的病人还要适当的进行防护，防止传播给其他的病人。
肾上腺结核病是由于结核菌对于肾上腺整体的皮质的严重的破坏，会导致病人出现肾上腺低功，肾上腺低功病人会出现长时间的低血压，长时间的低血糖，胃肠功能减弱。 病人在不能够得到及时治疗的时候，在应激的时候会出现肾上腺皮质危象，肾上腺皮质危象的病人会出现昏迷、低血压、休克、心动过速、体温升高等一些严重的生命体征垂危的表现。
诊断肾上腺结核病，需要注意以下几点： 1、如果检测到病人确定可以出现肾上腺皮质功能低下，要对病人进行结核菌素实验的筛查，结核抗体的检查； 2、对病人的肾上腺进行影像学检查，肾上腺结核病人影像学经常会看到肾上腺增大，肾上腺出现钙化，或者肾上腺有增生等情况，要与肾上腺增生或肾上腺腺瘤进行鉴别。它的金标准应该是，建议病人在CT或者超声引导下进行病理穿刺活检。
肾上腺结核病的好发人群还是有结核的密切接触史和在肺结核的高发地区，才容易形成肾上腺的结核。另外，也有一些数据，发展中国家肾上腺低功的人群， 80%是由于肾上腺结核造成的。而在发达国家，肾上腺皮质低功的人群80%是由于肾上腺自身免疫性疾病造成的。 所以，肾上腺结核与经济发展也是密切相关的，所以对于在结核高发地区和有密切接触史的，要进行预防。
肾上腺结核病的发病机理是由于大量的结核菌经过血行播散到肾上腺，导致肾上腺双侧的皮质的破坏，一般双侧肾上腺皮质破坏90%以上，病人就会出现明显的肾上腺低功典型临床表现。会出现疲劳、乏力这些症状，对于怀疑肾上腺皮质低功的人群，建议病人都要进行结核菌素的筛查，还要进行肾上腺影像学的检查，再有必要的时候，要对病人进行CT或超声下的引导穿刺检查。
