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安静思副主任医师
内分泌科
锦州市中心医院
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垂体瘤的药物治疗方式有哪些

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垂体瘤的药物治疗一般都是针对泌乳素瘤。首选溴隐亭,也有患者选择卡麦角林。
溴隐亭的治疗,一般通过两到三年口服溴隐亭的治疗,可以让泌乳素瘤的患者瘤体缩小,泌乳素的水平下降。有的女性患者从闭经泌乳,逐渐恢复性腺功能甚至可以出现妊娠。
除了垂体瘤、泌乳素瘤以外还有其他的肿瘤,包括TSH、TRH瘤,这些肿瘤的药物治疗,主要是在手术术后的垂体功能减退的时候替代治疗。比如说甲状腺轴,如果下丘脑垂体,甲状腺轴功能受损,患者可以表现为甲状腺低功能,这个时候可能要口服补充甲状腺激素,然后根据甲功的情况,来调整激素的用量。下丘脑垂体肾上腺轴也是这样,如果患者出现肾上腺功能的减退,也需要长期的口服糖皮质激素,或者盐皮质激素来补充。

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    安静思副主任医师
    锦州市中心医院内分泌科
    01:18
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    治疗垂体瘤的药物主要包括多巴胺受体激动剂、生长激素的类似物、生长激素受体的拮抗剂。详细如下: 1、垂体的泌乳素瘤首选多巴胺受体激动剂,这类药物主要包括溴隐亭、培高利特、卡麦角林等等,临床上应用比较多的是溴隐亭。 2、在治疗生长激素瘤的过程当中,可以使用生长激素的类似物、生长激素受体拮抗剂。生长激素的类似物主要包括长效和短效两大类,短效目前我们应用比较多的是奥曲肽;生长激素受体拮抗剂主要包括培维索孟等,这类药物呢与生长激素受体的结合率比生长激素要高,半衰期又比较长等。

    张薇副主任医师
    西安市第三医院内分泌科
    01:17
  • 治疗垂体瘤的药物有哪些 收听:1.01k

    治疗垂体瘤的药物主要有多巴胺激动剂,如溴隐亭、卡麦角林,治疗生长激素腺瘤和腺瘤可用奥曲肽。这些药物也有一些弊端,详细如下: 1、溴隐亭的副作用为口干、乏力、呕吐、恶心、、肝功能异常。 2、卡麦角林副作用更大,在临床上应用的相对比较少。 3、奥曲肽主要针对促甲状腺分泌性腺瘤、生长激素性腺瘤,它的副反应主要为恶心、呕吐、肝功能异常、嗜睡。

  • 垂体瘤手术治疗的方式有哪些 收听:3.54w

    第一、就是经颅就是从脑袋上面做。第二、是经蝶就是从鼻子里面做。早期一般是经颅做,从开头的地方有几个,一个是叫一点入路这边做,第二个就是经蝶入路,从这边做,当然有长大了的可以从重点入路,从中间经过脑入路,这是早期的做法。但是早期首先最早的是在肉眼下做,后面才显微镜下做。近几年以来就是占主导的就是经蝶窦,从鼻子这面或者最开始是口腔然后从鼻子切个小口把肿瘤掏出来,但经蝶窦早期是在显微镜下做,现在在神经内里面做。

  • 垂体瘤的手术方式有哪些 收听:839

    垂体瘤手术方式现在主要是经蝶,可以经鼻或者经口腔的,经蝶的垂体瘤的微创手术。很多年以前垂体瘤的手术主要是经额的,也就是说需要做经额的头皮的掀开,然后开颅,但是这种手术现在已经应用的非常少。第一个就是手术视野,有可能瘤子暴露的不是很充分;再一个手术的创伤比较大;第三个就是术后的恢复难度也比较大。现在主要开展的是经蝶,可以经鼻或者经口腔的,经蝶的垂体瘤的微创手术,这种微创手术针对于垂体的微腺瘤,术后效果是非常好,因为创伤比较小,术后恢复的特别好。而且微创手术对于其垂体前叶的功能的保护能达到一个更好的目的,它可以让患者的术后的性腺轴、甲状腺轴、肾上腺轴以及生长激素包括垂体后叶的功能,都得到充分的保护。

    安静思副主任医师
    锦州市中心医院内分泌科
    01:12
  • 药物治疗垂体瘤有哪些副作用 收听:4.42w

    垂体瘤药物治疗的过程中,通常使用的药物有比如:溴隐亭可以调节泌乳素的水平,溴隐亭的副作用主要是胃肠道反应,比如恶心、呕吐、便秘,另外就是在激素替代的时候服用激素,不管是糖皮质激素还有其他的甲状腺素要控制量,这个量如果达到一个恰当的水平可能副作用比较小,如果是过量了就会造成骨质疏松。化疗药物可能就有骨髓移植,还有胃肠道功能紊乱的副作用。