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肺叶切除术的操作难点和要点在哪个地方

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肺叶切除是个纯解剖的手术,纯解剖手术是需要我们按照器官的特点,然后把支撑这个器官的每个结构要充分完全的暴露清楚,然后有针对性的去结扎,把这个肺叶完整切掉。所以,每个个体是不一样的,肺叶裂发育的不好,这时我们可能暴露就不好,风险就较大。所以难点在于你发育不好的情况下游离的暴露,要点就是在做这个手术时一定要做到解剖准确、处理准确、术中不出现并发症,术后患者顺利康复。

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    李天阳主任医师
    锦州市中心医院胸外科
    01:11
  • 全肺切除是慎重选择的术式,因为对患者肺功能打击很大,所以通常来讲,我们要是选择了全肺切除,一定在操作过程中要注意血管的一侧肺动脉的暴露,比如右肺动脉的暴露一定要充分,再有就是支气管残端的处理,因为一侧全肺切除后,这侧是要靠积液来填充,这样才能保持心脏或纵隔的居中位置,如果一旦出现气管残端漏时,患者等于是这侧胸的开放,这样患者预后是极其不好的,甚至可能有生命危险。

    李天阳主任医师
    锦州市中心医院胸外科
    01:04
  • 肺叶切除术有哪些优势 收听:3.98w

    肺叶切除术的优势是主要是我们考虑是以损伤尽量小,尽量少的肺组织,达到最好的治疗效果。当然我们临床上有可能还选择一些肺段切除肺楔形切除,有的时候我们不一定完全选择肺叶切除,那么原则是以切除肿瘤能够完整地切除肿瘤。那么除了肺叶切除我们还会选择更小的就是肺段切除或者是肺楔性切除,这些手术方式是根据哪种手术方式对病人有效 对病人有益我们术前的检查具体的评估 ,具体的判断并且会跟病人和病人家属那么详细地沟通来选择。对于老年患者或者比较大年龄的人和有基础疾病比较多的人,有可能我们会选择肺楔形切除对于比较小的病变,早期的病变或者是毛玻璃样的结节我们也可能选择肺段切除,精准的肺段切除也是可以达到治愈这个早期肺癌。所以我们会根据病人的具体情况来选择具体的术式来让病人就是损伤尽量小的肺组织来达到治愈疾病的效果。

    马殿松副主任医师
    山西省肿瘤医院普通外科
    02:00
  • 肺癌通常分4期,而且肺癌切除也不是因为你在哪一期要做肺叶切除。通常讲,在病灶局限于一个肺叶内,没有外侵,这时采用肺叶切除,而且有时候肺叶切除只是手术中的一种术式,不决定病期在哪个阶段,而去采用这种方式。比如:较晚一点的跨叶手术,可能选择肺叶切除就切不干净,术后患者容易出现复发。

    李天阳主任医师
    锦州市中心医院胸外科
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  • 肺叶切除术后疼痛如何缓解 收听:4.80w

    肺叶切除的疼痛,如果是传统的开胸手术,胸部疼痛是比较严重的,一般是胸痛 、切口痛或者是咳嗽的时候伤口痛。 如果采取胸腔镜手术,相对于传统的开胸手术,疼痛是相对轻微一些,主要以心痛和切口痛为主。最多见止痛方式是术后应用止疼泵或者是术后应用一些止痛药物来止痛。 多数的疼痛在术后2到3天内就逐渐的消失了,变得可以忍受了,也有少数的疼痛包括胸部的紧缩感 、麻木还有这些阴天下雨疼痛加重这些症状,可能会持续的时间比较长,最长有可能会持续到五到六个月。大多数的疼痛在2到3个月内逐渐就恢复正常了,所以不用紧张术后的疼痛。医生会根据疼痛程度评估它的疼痛特点然后给予相应的治疗,大多数的疼痛都是可以耐受的,不会影响正常的生活和休息。

    马殿松副主任医师
    山西省肿瘤医院普通外科
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  • 胸外按压的操作要点 收听:6.17w

    一患者应仰卧平躺于硬质平面,在床上进行背部垫上硬板,二按压的部位胸骨的中下三分之一交界的地方,三有效的胸外按压必须快速有力,频率应该是一百到一百二十次每分,深度在五到六公分,四尽量避免胸外按压的中断,应该在整个周期当中大于百分之六十。

    常为民主任医师
    重庆市第九人民医院重症医学科
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