降糖过程中饮食、运动 、药物哪个重要
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糖尿病的治疗五驾马车、饮食 、运动 、药物、糖尿病教育以及血糖的监测,每一个都非常重要。尤其是饮食、运动、药物之间是相互依存的,如果单有糖尿病的药物,而没有饮食和运动,作为基础的话,其实血糖是无法控制良好的。一般的情况下 会跟病人讲,首先是控制饮食、坚持运动、合理的运动这种情况下,如果血糖控制不理想,医生会给你合理的用药。在你控制好饮食、保证足够的锻炼的情况下,合理的用药、血糖监测以及糖尿病的教育,充分的发挥它们各自的优良作用,才能使血糖控制良好,才能保证病人在降糖路上走的平稳。
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糖尿病的治疗五驾马车、饮食 、运动 、药物、糖尿病教育以及血糖的监测,每一个都非常重要。尤其是饮食、运动、药物之间是相互依存的,如果单有糖尿病的药物,而没有饮食和运动,作为基础的话,其实血糖是无法控制良好的。一般的情况下 会跟病人讲,首先是控制饮食、坚持运动、合理的运动这种情况下,如果血糖控制不理想,医生会给你合理的用药。在你控制好饮食、保证足够的锻炼的情况下,合理的用药、血糖监测以及糖尿病的教育,充分的发挥它们各自的优良作用,才能使血糖控制良好,才能保证病人在降糖路上走的平稳。
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心理治疗主要针对的是轻中度抑郁,它用心理学的治疗方法来缓解不良的情绪,主要是引导患者去表达、发泄这种不良的情绪,以一种适当的方式引导患者掌握调节自己情绪的方法和方式。另外,针对抑郁症患者经常出现消极、悲观、绝对化等这种不良的思维模式,让患者学会监测和识别自己的不良情绪和不良思维模式,采用积极的认知方式和行为方式来提高自己应对矛盾和问题的技能,提高对环境的适应能力,如果达到了中重度抑郁,一定要采取药物治疗,还有就是心理治疗疗效不好的,也要采取药物治疗。
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基本上所有的口服药都是需要通过肝脏或者是肾脏代谢才能够排出体外的,所以这个时候如果是轻度的肝功能或者是肾功能受损的时候,可以考虑给予口服药,但是仍然需要根据患者自己的胰岛功能的特点选取药物的种类,并且药物的说明书上对于肝肾功能都是有明确要求的,在转氨酶升高达到多少倍数的关系以内,或者是肾小球滤过率在多少以下是可以使用口服药的,可以根据这个情况去选择,如果是中重度的肝功能异常或者是肾功能不全,那么这个时候都是需要使用胰岛素降糖治疗的,因为胰岛素是不会对肝脏和肾脏产生代谢负担的药物。
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糖尿病患者降糖药物分为两类,一类就是口服的降糖药,一类是注射用的降糖药。口服用的降糖药:
1、双胍类,如二甲双胍;
2、磺脲类的或者是非磺脲类的促泌剂,比如格林美脲、格列奇特、瑞格列奈、那格列奈等;3、阿尔法堂哥酶抑制剂,比如阿卡波糖、福格力博堂;
4、二肽基肽酶四的抑制剂,比如沙格列丁、列格列丁;
5、噻唑烷二酮类,比如路格列酮、钠葡萄糖;
6、转运酶二的抑制剂,比如恩格列净。注射用的降糖药:1、胰岛素;2、胰高血糖素、样肽一受体激动剂,比如利拉鲁肽。
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不同的降糖的药物,实际上它跟进餐时间是相关的。所以很多患者在医院拿了药以后,医生都会叮嘱患者什么时间去合理的正确的使用降糖的药物,比如拜糖平就要跟第一口饭一起服用。有些药物可能与进餐的时间没有那么严格,因为随着药物开发,很多药物服药的时间过于严格可能会影响患者的服药的依从性,所以现在的药物都是餐前吃或者餐中吃或者餐后吃,并不是拘泥于餐前、餐后多少分钟或者多少小时。
另外一个要注意就是胰岛素,一定要注意严格的时间的掌握,就是餐前20到30分钟注射,注射以后一定要及时的进餐。
因为糖尿病是个终身性的疾病,所以大多数的患者降糖药物是应该规律的服药的,不要擅自去更改药物的剂量或者服药的次数。
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戒烟最难熬的啊就是戒断症状出现的这个时期,它往往在戒烟之后的那么一两个礼拜最严重之后随着这个时间的延长会逐渐减轻或消失,那么刚刚所提的戒断症状呢就是呢烟民朋友因为已经对尼古丁成瘾了,一旦停止吸烟血液中的尼古丁浓度就会下降,这时候呢就会出现一系列的这样的一些表现,就是这个烦躁不安啊然后没着没落的总想发脾气啊抑郁啊等等相应的这些不舒服