牙髓炎大多由龋病引起的，发展到一定程度时又可变为根尖周炎。一般来说，牙髓炎疼痛发作时为自发性、阵发性疼痛，并且疼痛常常向头颞部放射，患者常不能指明患牙。根尖周炎则表现为持续性痛，以咬合痛为主，能指明患牙。患牙髓炎时牙髓有活力，冷、热刺激能够引起疼痛或是疼痛加重，而患根尖周炎时牙髓神经大多已坏死，对冷、热刺激无反应患牙髓炎时叩击患牙，出现轻度叩痛或无反应，而患根尖周炎时叩痛明显;X线表现上，患根尖周炎的根尖周围有密度减低区，而患牙髓炎的根尖周围无明显异常表现。
牙髓炎大多由龋病引起的，发展到一定程度时又可变为根尖周炎。一般来说，牙髓炎疼痛发作时为自发性、阵发性疼痛，并且疼痛常常向头颞部放射，患者常不能指明患牙。根尖周炎则表现为持续性痛，以咬合痛为主，能指明患牙。患牙髓炎时牙髓有活力，冷、热刺激能够引起疼痛或是疼痛加重，而患根尖周炎时牙髓神经大多已坏死，对冷、热刺激无反应患牙髓炎时叩击患牙，出现轻度叩痛或无反应，而患根尖周炎时叩痛明显;X线表现上，患根尖周炎的根尖周围有密度减低区，而患牙髓炎的根尖周围无明显异常表现。
根尖炎和牙髓炎的区别主要是症状不同。 牙髓炎有三大主要症状：第一、冷热疼痛加剧；第二、疼痛具有不定位性，不能确定是哪一颗牙齿疼痛；第三、夜间疼痛明显。 根尖炎的主要症状：第一、因为炎症在根尖的部位，所以疼痛是定位的，能很确定的知道是哪一颗牙齿出现了问题；第二、不会出现出冷热痛的问题，而是出现咬颌通，如果在急性根尖炎，则疼痛明显出现根尖或者是跟尖牙齿周围的牙龈的肿胀，漏管的出现。 所以根尖炎基本上属于牙髓炎的一种延伸性症状，如果牙髓炎不处理慢慢地就会发展到根尖炎的程度。如果进行治疗，则牙髓炎的处理和根尖炎的处理基本上是类似的，但是这个愈合时间是不同的，根尖炎是到达了骨质，愈合时间会更长一点，所以如果出现牙髓炎需要及时处理。
牙髓炎和根尖周炎是有区别的，根尖周炎基本上是牙髓炎的一种没有治愈的延续发展的结果，牙髓炎是发生在牙齿内部的，牙髓腔内牙髓的炎症。根尖周炎是发生在牙根尖外面的，根尖周围的牙周膜和牙槽骨炎症，牙髓炎由于他牙齿的外壳，他在牙齿的中间外面包绕着一层很硬的牙本质，牙骨质这种硬组织。所以他有炎症，他的牙髓腔的压力非常高，这种引起的疼痛非常剧烈，是一种剧烈的锐痛，当牙髓炎的治疗没有彻底或者是牙髓炎没有治疗，它的自然的发展结果就是突破牙根尖的小孔，进入到牙根尖周引起牙根尖周炎，这时候的疼痛变成持续性，有时候吃东西会疼并且这个疼痛能够明确的定位了。
牙齿的根茎炎症和牙髓炎是有一定的区别的，但是关系是非常密切的，发生了根尖周炎，通常是由于牙髓炎没有得到及时控制，炎症向下发展，继发病变而产生的一种根尖炎症。通俗来说，牙髓炎会伴有一定的神经疼痛现象或剧烈的肿胀疼痛，一般不会有很明显的叩痛问题。 如果发生了叩痛或者是咬合性疼痛的情况下，很有可能是发生到了根尖炎症，需要进行牙齿的根管治疗，但是两者的相同点都是需要进行根管处理，如果发生了根尖炎症，有可能换药的次数可能稍微多一些，或者是进行消炎的时间可能稍微长一些。 牙髓炎的处理和牙根的处理一般是相同的，具体的要根据一些炎症的情况来进行区分和判断，牙髓炎和根尖炎症。通常的一些症状是比较典型的，比如说自发性疼痛或者是慢性的一种自发性疼痛和不舒服以及肿胀情况的发生，所以说两者是需要进行及时的对症处理或根管治疗的。
牙根炎和牙髓炎的区别： 牙髓炎是发生在牙髓组织的疾病，存在于牙齿内部，牙髓炎主要表现为疼痛，遇冷热刺激可激发患牙疼痛，有时还表现为热痛冷缓解，患者有时不能自行定位疼痛的患牙，牙髓炎疼痛剧烈时可引起半侧面部疼痛，甚至夜不能寐。牙髓炎患者的牙髓活力存在，X线片检查到牙根尖周骨质没有明显变化。 根尖周炎（牙根炎）是发生于根尖周组织的炎症性疾病，多为牙髓炎的继发病，是牙髓内的感染物质扩散至牙根外面引起炎症反应，根尖周炎主要表现为咬合痛或咀嚼时有不适感，也有的出现牙龈起脓包或面部肿胀，根尖周炎的患牙牙髓失去活力，X线片检查显示根尖区骨质破坏，有透射影像，因此根尖周炎是更为严重的疾病，治疗成功率低于牙髓炎。
慢性牙髓炎和急性牙髓炎在病史、症状、病程等方面存在不同。 急性牙髓炎的临床特点是发病急，疼痛比较剧烈，常出现自发性、阵发性的剧烈疼痛，且疼痛不能定位，夜间加剧，同时温度刺激会加剧疼痛。即临床上大部分的急性牙髓炎是属于慢性牙髓炎的急性发作，在炎症的早期疼痛的持续时间较短，而在严重晚期疼痛时间会持续较长，可持续数脚10甚至一天。当炎症牙髓出现化脓时，患者主诉会有波动性跳痛，尤其是龋源性患者较为严重。 而慢性牙髓炎一般不会出现剧烈的自发性疼痛，多为不明显的阵发性隐痛或定时的钝痛。病史较长，患者多数长时间冷热刺激痛，炎症已波及全部牙髓及根尖部的牙周膜，制止患者表现出咬合不适或轻微叩痛。
