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如何让新生儿配合眼部检查

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新生儿因为年龄小不能够配合检查,如果要让孩子能够及时检查,家长要做好宣教的工作。首先要跟家长讲明,如果不进行筛查可能会出现的严重情况。早产儿视网膜病变根据严重情况把分成了是逐渐推进的一期,仅仅是在有血管区和无血管区之间出现一条纤细的灰白色的分界线,到二期就是病变继续进展,这条灰白色的分界线增宽隆起形成几样改变,叫二期改变。到了三期的时候就是灰白色的继续增宽隆起,而且其上出现了纤维血管增生,出现新生血管这叫三期病变。到4期的时候就是增生的纤维血管组织牵拉视网膜出现视网膜脱离,如果视网膜脱离局限于周边部,没有累及黄斑,就叫4期。如果到5期病变的话视网膜全脱离。早产视网膜病变并进行干预的话,孩子以后可以像正常孩子一样生活工作。

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    马清敏副主任医师
    河北省人民医院眼科
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    让3-5岁的患儿配合治疗,一定要先从家长来入手,对患儿家长进行疾病知识的宣讲,请家长一定要协助照顾患儿,提高患儿的安全感。3~5岁的患儿处于学龄期,这些患儿对一些事物处在学习的阶段,在治疗中常常会表现出焦虑害怕的心理状态,也容易受到父母的情绪影响,对出血症状也会感到恐惧感,所以我们要帮助患儿建立性治疗疾病的信心。可让家长了给患儿讲一些正能量的卡通故事,或者我们治疗的时候,让家长来多陪伴患儿,在疾病允许的情况下,可以让患儿和小病友进行一些比较安全的游戏,转移他的注意力,让患儿配合我们的治疗。

  • 首先观察全身情况,如果孩子的全身情况不好,要跟儿科和麻醉科联系,评估麻醉风险,如果麻醉不行的话,可以表麻下在表麻下进行检查。第二个眼部情况的评估,包括用一些辅助检查的方法来像B超来判断孩子形态学的情况。另外可以用电生理的情况,来判断孩子的视功能情况,评估一下眼部的愈后以及视功能情况。还有检查的时候要注意孩子因为眼球组织比较娇嫩,在做间接眼底镜检查或者是red com记录眼底情况的时候要注意操作要轻柔。

    马清敏副主任医师
    河北省人民医院眼科
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  • 新生儿的眼部检查需要的仪器,第一个是记录眼底的仪器,就是常用的来看儿童广角视网膜成像系统,还有一些辅助检查的设备。 red com眼底检查成像设备非常先进,现在的尔卡姆还带有造影的功能,可以用血管造影成像,进一步明确视网膜血管病变的程度,然后决定下一步治疗的方案。另外的一些检查设备,像眼科常用的B超和电生理检查设备,是判断早产儿是面对的结构和功能的常用的设备。另外最简单的如果这些设备都没有,只有间接眼底镜的话,那么也可以进行早产儿视网膜病变的筛查,仪器就是见解解眼镜还有物镜,还有开解器和鼓膜压迫器,那么就可以检查眼底了。

    马清敏副主任医师
    河北省人民医院眼科
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    婴儿尚缺乏认知能力,所以在做检查时的一些要求,都可能不能主动配合或者配合不好,并且有些检查时间可能稍长,所以通常情况下建议婴幼儿在做影像检查之前尽量能够处于睡眠状态,让他在安静睡眠状态下进行检查,可能会比较顺利,得到的图像也比较清晰。如果实在无法让患儿处于安静或者睡眠状态的情况下,可以考虑联系儿科或者新生儿科给予婴儿安全药物镇静,保证患儿在检查过程中处于安静睡眠状态,以便顺利完成检查。减小患儿因不能配合,导致图像不清晰,从而进行多次反复影像学检查的可能性。

    贾晓峰副主任医师
    贵阳市第二人民医院影像科
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    1、患者衣着要适宜,因为心动图检查需要充分暴露上身,所以不要穿过紧的上衣和裤子。不要过久空腹检查,空腹检查是可能会出现低血糖,从而使心跳加快,进而会影响检查的结果;也不要在饱食、吸烟后立即进行心电图检查。 2、检查时平躺在检查床上,露出手腕,脚踝等部位,双手自然放在身体两侧,上衣一直拉到胸口处,使胸部完全暴露,以便医生为患者安放电极,检查时精神和全身肌肉要放松,不要讲话,不要动,否则会产生干扰现象,影响心电图的准确性。 3、如果有相关病史或正在服用抗心律失常的药物,请提前与医生说明。如果以前的心电图检查结果曾出现过异常,请带上检查报告。