脑垂体瘤的鉴别诊断：
第一、要鉴别的是颅咽管瘤，这是个先天性的肿瘤，它也是生长在垂体周围，它的鉴别应该是这样的，颅咽管瘤一般发病年龄比较轻，儿童、青少年较多见，而且症状主要是以垂体功能低下、尿崩为主，且在影像学上也有它自己的特点，比如：有钙化、囊变，而且不一定局限在垂体窝内，而且会在垂体柄以上的位置好发。
第二、脑膜瘤。
第三、脊索瘤。
第四、生长细胞瘤。
脑垂体瘤需要鉴别的疾病如下：一、垂体增生；二、鞍区的其他肿瘤，如颅咽管瘤多在儿童的时候，颅咽管瘤比较多容易出现钙化；三、生殖细胞瘤，它长得位置也是垂体瘤长的位置；四、视神经胶质瘤，这类肿瘤影响视神经视力障碍进展的比较快；五、垂体的炎症；六、垂体瘤。
一般来说垂体瘤除了在垂体区，看见一个肿物以外，它会有这么一些症状，第一个是视力下降，视野的缺损，第二个可以有各项激素的紊乱，就是说各种激素增高以后导致体貌的改变。第三个由于对垂体和下丘脑功能的紊乱，那么这时候会出现一些垂体激素低下的表现。
脑垂体瘤的鉴别诊断： 第一、要鉴别的是颅咽管瘤，这是个先天性的肿瘤，它也是生长在垂体周围，它的鉴别应该是这样的，颅咽管瘤一般发病年龄比较轻，儿童、青少年较多见，而且症状主要是以垂体功能低下、尿崩为主，且在影像学上也有它自己的特点，比如：有钙化、囊变，而且不一定局限在垂体窝内，而且会在垂体柄以上的位置好发。 第二、脑膜瘤。 第三、脊索瘤。 第四、生长细胞瘤。
脑动脉瘤分为两种，一种是未破裂动脉瘤，未破裂动脉瘤大部分都是没有症状的，没有症状就很难发现，大部分未破裂动脉瘤都是因为其他疾病做脑血管检查而发现的动脉瘤。像这种一旦发现，它可能表现为在CT上一个高密度的影，需要和脑膜瘤进行鉴别，当然这就需要进一步的做脑血管检查。对于破裂动脉瘤和很多疾病进行鉴别，它出血的方式，出血的部位是不一样的，比如说一个很普通的CT，上面表现的是蛛网膜下腔出血，这种情况百分之九十以上都是颅内动脉瘤破裂出血，如果是基底节区的渗性出血，或者丘脑性出血，大部分都是高血压或者说糖尿病血管硬化造成，这就是普通意识上说的脑出血。如果说出血的位置是在非典型部位的脑叶，也就是出现在额叶、枕叶这些位置，极有可能是脑血管畸形。如果出血的位置是在硬膜下，出现的硬膜下血肿需要和外伤鉴别，和脑血管畸形鉴别，和颅内动静脉瘘进行鉴别，所以颅内动脉瘤破裂出血，大部分表现为蛛网膜下腔出血，或者和并其他的一些血肿。
高血压脑病需要与下列一些疾病进行鉴别诊断，一个是脑出血急性的，或者是缺血性的脑卒中、蛛网膜下腔出血、颅内占位性病变、感染性头疼、鼻窦炎、颅内静脉窦血栓形成病毒性脑炎，化脓性脑炎，结核性脑炎等等，这样一些疾病进行鉴别，一般的感染性头疼的病人几乎很少出现血压高的现象，感染性头疼的病人各个年龄阶段都可以发病，而脑出血的病人往往伴有很严重的昏迷，以高血压脑病来说，它发病比较急，要与这样几种疾病进行鉴别诊断。
脑梗塞主要与以下三方面疾病鉴别: 第一，脑出血，脑梗塞有时与脑出血的临床表现相类似，但是脑梗塞都为安静时发病，病情进展慢，合并意识障碍轻，脑CT可见低密度灶，脑出血多在活动时发病，病情进展快，多数合并意识障碍，并且脑CT可见高密度兆； 第二，脑栓塞，脑栓塞起病急，发病后几秒钟到几分钟，症状达到高峰，常有栓子来源的基础疾病，比如：房颤，风湿性心脏病，细菌性心内膜炎，骨科手术等，栓子大多栓塞在大血管，病情多数较重； 第三，颅内占位性病变，如颅内肿瘤，硬膜下血肿，脑脓肿也出现偏瘫等局灶性的体征，颅内压增高征象不明显时，容易与脑梗塞相混扰，需要提高警惕，CT或者核磁共振检查有助于明确诊断。
